В статье приводятся результаты обследования 23 высококвалифицированных спортсменов с целью выявления адаптационных возможностей организма после максимальной нагрузки при использовании браслета, эмитирующего синий свет. В частности, исследованы психофизиологические характеристики в группе спортсменов при кратковременном воздействии оптического излучения и в плацебо-контрольной группе. Полученные результаты свидетельствуют о положительном влиянии кратковременного оптического излучения синего диапазона на психофизиологические характеристики спортсменов экспериментальной группы.

Интерес к лазерным технологиям в анестезиологии в последние десятилетия определен наблюдаемым более осторожным и взвешенным отношением к выбору фармакотерапии, обусловленным общеизвестными причинами: побочным действием лекарственных препаратов, проблемами фармакологической нагрузки на пациентов, взаимодействия лекарств друг с другом и др. Анестезиологическая защита была осуществлена у 168 пациентов (102 женщины и 66 мужчин) с сопутствующими заболеваниями в виде общего атеросклероза, ИБС, ГБ 2-3-й ст., риск 3, 4, ПИКС, стенокардии напряжения, сахарного диабета, варикозной болезни нижних конечностей, бронхиальной астмы и др. в возрасте от 60 до 94 лет: 93 пациентам была выполнена в плановом порядке холецистэктомия лапароскопическим способом, 42 пациентам - грыжесечение лапароскопическим способом и 33 пациентам - флебэктомия. Вес больных колебался от 59 до 134 кг. Все пациенты имели 3-4-ю степень анестезиологического риска по классификации МНОАР. В работе проведено сравнительное изучение двух методов защиты от хирургической агрессии: в основной группе (107 больных) - методом мультимодальной неопиоидной анестезии с применением ненаркотических аналгетиков и технологии транскутанного облучения крови (ТЛОК) и в контрольной группе (61 больной) - традиционным методом общей тотальной внутривенной анестезии. Сравнительный анализ на основе мониторинга данных центральной и периферической гемодинамики и биспектрального индекса позволяют заключить, что комбинированное применение ненаркотических аналгетиков (акупан, парацетамол и кеторол) в сочетании с сеансами ТЛОК способно заменить в современной мультимодальной анестезии наркотические аналгетики, используемые с целью защиты от хирургической агрессии, стабилизировать гемодинамические показатели и уменьшить фармакологическую нагрузку у геронтологических пациентов.

Цель: оценка терапевтической противорецидивной эффективности этапной комбинированной лазерной технологии и сочетанного противовирусного воздействия в комплексном лечении аногенитальных кондилом (АГК) у детей и подростков. Материалы и методы. Проведен клинико-лабораторный анализ результатов новой технологии лечения АГК у 135 детей и подростков в возрасте от трех месяцев до 18 лет с давностью заболевания до 4 лет, ранее безуспешно лечившихся традиционными методами. Пациенты были распределены в 3 группы: I группа - 30 пациентов, которым проведена лазерная деструкция (ЛД); II группа - 30 пациентов, которым проведена ЛД с последующей низкоинтенсивной лазерной терапией (НИЛТ); III группа - 75 пациентов, которым была применена комбинации ЛД + НИЛТ + противовирусные препараты. Контролем служили 30 здоровых детей. Дизайн исследования включал в себя: период обследования - 1 неделя; лечебный период - 4-6 недель (с 1-й по 4-6-ю неделю); период наблюдения и оценки отдаленных результатов через 27 и 54 недели. Результаты. Высокая эффективность новой комбинированной терапии, примененной у пациентов III группы, доказана резким снижением после ее проведения частоты рецидивов АГК. Так, по сравнению с результатами традиционного метода лечения в I группе наблюдения удалось снизить рецидивы болезни лишь до 49%, во II - только до 25,8%, а в III - до 11,4% пролеченных детей. При этом эти рецидивы АГК именно в III группе были существенно менее выраженными как по клиническим проявлениям, так и по данным оценки иммунного статуса больных. Выводы: наиболее существенными преимуществами перед традиционным лечением девочек с АГК обладает инновационный вариант, примененный в III группе пациентов в виде курсовой комбинированной фармаколазерной терапии, включающей применение противовирусных препаратов, что обусловлено большей полнотой коррекции свойственных АГК иммунодефицитарных сдвигов и делает этот вариант технологии целевым методом выбора. Способ отличается медицинской безопасностью, оперативностью получения результата в реабилитации больных, стабильностью, отсутствием побочных эффектов, пролонгацией достигнутого эффекта и резкого сокращения рецидивов заболевания. Это делает целесообразным широкое внедрение новой технологии в гинекологическую и педиатрическую практику.

В статье на основании сравнительного анализа результатов лечения 100 больных лучевыми ректитом и лучевым циститом продемонстрирована эффективность применения низкоинтенсивного лазерного излучения длиной волны 970 нм и 660 нм в комплексной терапии поздних лучевых повреждений. Оценены данные УЗИ и морфологического исследования биопсийного материала в определении степени выраженности лучевого повреждения тканей стенки прямой кишки и мочевого пузыря.

Цель исследования: оценка эффективности эндоназального применения низкоинтенсивного лазерного излучения (НИЛИ) инфракрасной области спектра и озона в терапии нейродермита (НД). Материалы и методы. Объектом изучения были работники угольных шахт. В I группу вошли 38 шахтеров, во II группу - 10 сотрудников коммунальных служб, не работающих в подземных условиях. В группу сравнения вошли 10 здоровых шахтеров. Больные НД обеих групп подвергались эндоназальному воздействию НИЛИ и озонотерапии, с целью повышения эффективности которой использовалось облучение гелий-неоновым лазером пораженных участков кожи с нанесенным на них озонированным оливковым маслом. Оценка результатов лечения проводилась с помощью биохимических, биофизических, цитофотометрических и гематологических исследований (показатели малонового диальдегида, каталазы, кортизола, гликогена, суммарных НК, импеданса, СОЭ и др.). Результаты комбинированной терапии сравнивались с архивными данными, полученными при лечении с помощью традиционной фармакотерапии. Результаты и выводы Озоно-лазерная терапия была эффективной у 32 из 38 больных (84,21 %) I группы и у 9 из 10 больных (90,0%) II группы. Продолжительность курса терапии для больных I группы составила 12 дней, для больных II группы - 10 дней. Только у 3 из 32 излеченных (9,375%) I группы имелись рецидивы через 6-7 месяцев после завершения курса. Полученные результаты свидетельствуют о том, что применение комплексной озоно-лазерной терапии существенно сокращает сроки лечения больных НД и снижает количество рецидивов после курса терапии.

В ходе высокоширотной морской экспедиции (острова Земли Франца-Иосифа) изучали адаптацию организма к меняющимся климатогеографическим условиям и повышенным физическим нагрузкам в течение 1 месяца. Проведенные исследования позволили установить, что ежедневное (2 сеанса по 12 мин) применение светового излучения с длиной волны 470 ± 10 нм оказывает значимое влияние на динамику адаптации кардио-респираторной системы участников экспедиции к условиям Севера. У участников эксперимента, вошедших в опытную группу, оказались менее выраженными такие сдвиги, как снижение пальцевого АД (в разных условиях тестирования), показателей сердечной производительности, и снижение реактивности спектральных показателей вариабельности пальцевого АД при выполнении нагрузочных дыхательных проб. Выявлена тенденция к снижению интоксикационно-подобного компонента в распределении частиц, определяемом методом лазерной корреляционной спектроскопии в моче участников экспедиции, применявших профилактическую фототерапию, по сравнению с контрольной группой. На фоне общей тенденции к улучшению самочувствия и повышению активности группа, применявшая браслеты с синим светом, отличалась большой выраженностью этих эффектов.

Цель исследования: оценить морфологические изменения паренхимы почки лабораторных животных при выполнении скальпельной и лазерной резекций. Материалы и методы. Эксперимент выполнен на 2 группах по 50 крыс линии Вистар. Животным первой группы выполняли лазерную резекцию почки без пережатия сосудов и ушивания резецированной поверхности органа, второй группы - традиционную резекцию почки. Лазерную операцию выполняли высокоэнергетическим лазерным излучением X = 970 нм мощностью 4 Вт в непрерывном, контактном режиме. Животных обеих групп последовательно выводили из исследования, проводили морфологическую оценку резецированной почки. При сравнении лазерной и традиционной резекции почки статистически значимые различия (p < 0,05) выявлены через 30 минут и на 2, 7, 16-е сутки после операции: толщина зоны некроза меньше в группе лазерной операции. Толщина рубца в зоне резекции к 40-м суткам после лазерной операции составила 0,41 ± 0,11 мм, а после традиционной резекции - 1,15 ± 0,16 мм. Различия в обеих группах статистически значимые, p < 0,05. После лазерной резекции почки глубоких деструктивных изменений паренхимы нет, а течение воспалительных реакций проходит по асептическому типу с преобладанием продуктивной фазы и относительно ранним и активным формированием грануляционной ткани, быстрым восстановлением микроциркуляции и завершением репарации в отличие от традиционной резекции органа.

В статье приводятся данные о повышении эффективности лазеротерапии в деструкции имплантированного в кожу пигмента. После проведения статистического анализа 2294 татуировочных пигментов рекомендовано дополнить лазерные аппараты излучателями с длинами волн 430, 480, 560 нм. Использование дополнительных излучателей позволяет высокоэффективно разрушать пигментные частицы в эпидермисе и уменьшить риск опасных осложнений.

Цель. Оценить возможности и разрешающую способность современных методов диагностики с компьютерной обработкой изображений при помощи программы «Фемтоскан» для выявления слабых термических повреждений ретинального пигментного эпителия (РПЭ). Методы исследования. Для определения порогового термического повреждения РПЭ наносили несколько аппликаций селективным микроимпульсным режимом на лазере IQ 577 (IRIDEX). Проводили цифровую фоторегистрацию в отраженном инфракрасном свете, исследование аутофлюоресценции (АФ), флюоресцентную ангиографию. Для оценки результатов анализировали участки сетчатки с определенным типом воздействия, подсчитывали количество видимых лазерных аппликатов, определяли пороги повреждения РПЭ с различной поверхностной плотностью энергии (ED), сравнивали уровень фона тестируемой и контрольных зон. Для усиления контрастности и эффективности визуализации использовали метод вычитания и обработки изображений с помощью компьютерной программы «Фемтоскан». Результаты. Термическое повреждение РПЭ определялось начиная с ED 1270 мДж/см² (1 импульс, 2 Вт, 50 мкс, 100 мкм) на коротковолновой АФ с вычитанием фона после обработки изображений программой «Фемтоскан». Применение нескольких импульсов в пакете приводит к повышению ED с увеличением вероятности визуализации. Метод «Фемтоскан» повышает в 2 раза вероятность визуализации слабых участков лазерного воздействия. Заключение. Наиболее чувствительным методом диагностики для выявления воздействия на РПЭ селективным микроимпульсным режимом является коротковолновая аутофлюоресценция (488 нм). Повреждение РПЭ определяется при прозрачных оптических средах и средней степени пигментации глазного дна начиная с ED 1270 мДж/см².

Цель: разработать двумерную модель распределения эритроцитов в плазме для 200 разновидностей расположения неагрегированных эритроцитов (моделей ткани) в зависимости от гематокрита. Провести моделирование воздействия лазерного изучения на исследуемый модельный слой крови для получения оптико-акустического отклика от одиночных эритроцитов и группы эритроцитов. Считалось, что клетки подвергались воздействию лазера с постоянной интенсивностью независимо от их ориентации. Параметры лазера были выбраны для имеющейся установки LIMO 100-532/1064-U, лазер Nd:YAG, с целью дальнейшей проверки результатов моделирования с помощью эксперимента. Результат моделирования доказывает возможность подсчета количества эритроцитов и измерение гематокрита неагрегированных эритроцитов путем регистрации амплитуды сигнала и измерения спектральной мощности. Регистрируемые параметры растут с ростом количества эритроцитов, а также изменяется частота спектра сигнала, который также информирует о количественном составе эритроцитов. Работа выполнена в Южном федеральном университете и является продолжением исследования по созданию проточного оптического цитомера. Ключевые слова: оптоакустика, лазер, спектральная плотность мощности, оптоакустические сигналы, эритроциты, гематокрит, спектр сигнала.

Цель исследования. Провести компьютерное моделирование единичного лазерного микроимпульса и оценить реакцию белков хориоретинального комплекса для определения селективного и эффективного воздействия на клетки РПЭ. Методы исследования. Компьютерное моделирование воздействия единичного лазерного микроимпульса на РПЭ выполнялось из расчета прозрачных оптических сред и средней степени пигментации глазного дна. Параметры: длина волны - 577 нм, диаметр пятна - 100 мкм, мощность - 0,5-10 Вт, длительность импульса - 5-1000 мкс. Результаты. Определены понятия эффективности (отношение объема денатурированного белка внутри слоя РПЭ ко всему объему слоя РПЭ) и селективности (отношение денатурированного белка внутри слоя РПЭ ко всему денатурированному белку) для оценки степени воздействия на РПЭ. Оптимальное значение F-меры для единичного импульса реализуется при длительности импульса 25 мкс и мощности около 4 Вт, а для 50 мкс - при 1,9 Вт. Отклонения от оптимальной зоны приведут к недостаточной эффективности без достижения клинического результата или к высокой эффективности с потерей селективности и повреждением прилежащих тканей. Заключение. Селективное и эффективное воздействие на РПЭ при различной длительности микроимпульса реализуется в ограниченном диапазоне мощности. При лечении патологии сетчатки необходим учет технических особенностей лазерной установки, индивидуальной прозрачности оптических сред и степени пигментации глазного дна пациента. Ключевые слова: микроимпульсное селективное лазерное воздействие, ретинальный пигментный эпителий.

Авторы представляют свой материал, полученный после анализа базы данных исследований и разработок по лазерной медицине, которая была составлена на основе исследовательских работ учреждений в Российской Федерации в 20162017 годах и зарегистрирована в Единой государственной системе учета исследований, разработок и технологических проектов для гражданских целей. В этом обзоре подчеркивается, что Российская Федерация является лидером в области исследований, разработки и внедрения лазерных технологий в медицине. Лазерные технологии развиваются во всех областях медицины: терапия, диагностика, хирургия, стоматология, офтальмология, дерматокосметология и оториноларингология.