Статья посвящена применению консультативно-диагностической системы для оценки результатов комплексного лечения 52 больных гипертонической болезнью II ст., состоящего из магнитолазерной терапии в сочетании с сухими углекислыми ваннами. В ходе анализа было доказано, что у пациентов в результате проведенного лечения достоверно снижались частота сердечных сокращений, показатели артериального давления (p < 0,05), а также имели положительную динамику данные кардиоинтервалографии: индекса напряжения и RMSSD, что свидетельствовало о нормализации основных показателей вегетативного звена нервной системы. Полученные положительные результаты подтверждались клиническими и лабораторными данными и свидетельствовали об эффективности применяемого лечения. Кроме этого была показана положительная динамика психологических показателей пациентов по данным теста дифференциальной самооценки (тест «САН»). Полученные данные подтверждают высокую информативность методик, включенных в состав экспериментального образца АПК, для оценки эффективности программ восстановительного лечения.

Цель: оценить при угревой болезни эффективность инновационной комбинации низкоинтенсивной лазерной (НИЛТ) и фото-динамической терапии (ФДТ). Материалы и методы исследования: 276 больных различными формами угревой болезни (УБ) в возрасте от 16 до 44 лет, включая 126 больных (45,6%) с тяжелыми проявлениями УБ и с продолжительностью заболевания от 1 года до 5 лет (157; 56,9%). Все больные были разделены на две группы: I - контрольная, лечившихся традиционно (n = 39), и II - основная, получавших комбинацию НИЛТ+ФДТ по авторскому способу (n = 237). Отдаленный катамнез был изучен в результате динамического наблюдения 182 пациентов через 1 год, 154 пациентов - через 2-3 года и 124 пациентов - через 4-5 лет. Использован синдромологический мониторинг, кинетика физиологических параметров кожи, метод статистического анализа. Результаты и выводы: в результате синдромологического мониторинга было установлено, что в основной группе клиническая ремиссия достигнута у 96,6% больных, значительное улучшение - у 3,4% пациентов, что в 3,5-4 раза (р < 0,01) выше аналогичных в контрольной группе. Наиболее показательны различия (р < 0,01) в количестве рецидивов УБ (кожных проявлений и сопутствующей патологии) как в период ближайшего (1-2-летнего), так и отдаленного (3-5 лет) катамнеза. Их частота через 1-2 года катамнестического контроля в зависимости от степени тяжести составила в основной группе 0,45 и 0,62%; в контроле - 42,5 и 57,6%; в последующие годы (3-5 лет) в основной группе они были отмечены лишь в 2,5 и 6,7%, а у больных контрольной группы - в 49,7 и 62,9%. Показатели физиологии кожи при разных способах терапии также доказывают несопоставимо существенные и высокодостоверные (р < 0,01) преимущества разработанного нами инновационного способа терапии.

Цель исследования - повышение клинической эффективности и улучшение качества жизни больных язвенной болезнью желудка старших возрастных групп с помощью магнитолазерной терапии. В исследовании участвовали 80 пациентов, разделенных на 3 группы - основную (30), контрольную (29) и плацебо (21). Быстрее всего клинические показатели и уровень качества жизни нормализовался в группе, получавшей магнитолазерную терапии.

Введение. Одним из известных методов лечения больных атопическим дерматитом является лазерная терапия, однако проблема повышения эффективности остается актуальной. В задачи исследования входила оценка эффективности методики лечения больных атопическим дерматитом, включающей чередование через день внутривенного лазерного облучения крови низкоинтенсивным лазерным излучением (НИЛИ) с длиной волны 365 нм (ЛУФОК) и 525 нм (зеленый спектр). Материалы и методы. Под наблюдением находилось 37 больных с атопическим дерматитом (10 женщин и 27 мужчин) в возрасте от 18 до 56 лет (средний возраст 36,2), с давностью заболевания от 17 до 54 лет. В основной группе в комплекс лечебных мероприятий была включена лазеротерапия по оригинальной методике аппаратом лазерным терапевтическим «Лазмик-ВЛОК» (Регистрационное удостоверение № РЗН 2014/1410 от 06.02.2014) с лазерными излучающими головками КЛ-ВЛОК-365-2 (для ЛУФОК®) и КЛ-ВЛОК-525-2 для внутривенного лазерного облучения крови. Для ВЛОК использовали одноразовые стерильные световоды КИВЛ-01 по ТУ 9444-005-72085060-2008 производства Научно-исследовательского центра «Матрикс» (Россия, Москва). Выводы. Показано, что комбинированное внутривенное лазерное облучение крови НИЛИ с длиной волны 365 нм (ВЛОК-365 или ЛУФОК®) и НИЛИ с длиной волны 525 нм (зеленый спектр, ВЛОК-525) через день 10 сеансов в комплексном лечении больных атопическим дерматитом позволяет получить полный регресс всех островоспалительных проявлений заболевания (эритемы, папул, шелушения, экскориаций) у 87,5% больных со сред-не-тяжелым течением заболевания (средний индекс SCORAD - 57,5 ± 4,0) и снизить в 3,4 раза средний индекс SCORAD (до 21,3 ± 4,0) у больных с тяжелым течением заболевания (исходное значение - 72,8 ± 3,0) при общей положительной динамике.

Цель: изучить влияние лазерной рефлексотерапии больных стенокардией напряжения на состояние электропроводимости и биопотенциала биологически активных точек, содержание катехоламинов, серотонина, гистамина и гепарина в форменных элементах крови, клиническую симптоматику. Исследование проводилось в ФГБОУ ВПО «Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова», г. Чебоксары. Материалы и методы: в исследование были включены 348 больных стенокардией: основная группа - 251 человек, в которой на фоне медикаментозной терапии был проведен курс лазерной рефлексотерапии; группа сравнения - 97 человек, в которой пациенты получали только медикаментозное лечение. При лечении пациентов использовалась рефлексотерапия по биологически активным точкам «меридианов» сердца и перикарда с помощью лазерной установки УЛФ-01 (длина волны 630 нм, плотностью мощности на выходе 10 мВт/ см², диаметр луча 1 мм). Результаты. Установлено, что у большинства больных стенокардией напряжения нарушены биоритмы электропроводимости и биопотенциала биологически активных точек, содержания катехоламинов, серотонина, гистамина и гепарина в форменных элементах крови. Лазерная рефлексотерапия привела к восстановлению биоритмов у большинства пациентов основной группы с последующим клиническим улучшением.

В настоящей работе рассматриваются некоторые аспекты инновационной технологии лазерной ударно-волновой деструкции биоткани. Цель исследования. Оценить характер воздействия лазерного ударно-волновой деструкции на биоткань и морфологические повреждения кожи вульвы и преддверья влагалища. В работе описан механизм лазерной ударно-волновой деструкции биоткани и приведены результаты гистологических исследований характера повреждающего эффекта на модели, в качестве которой использовалась кожа вульвы минипигов. В настоящий момент клинические испытания метода продолжаются.

Сосудистые новообразования кожи и полости рта наряду с косметическим дефектом нередко становятся причиной кровотечения. Ввиду особенностей гистологического строения этих новообразований их удаление нередко представляет собой сложную проблему. Целью нашего исследования являлась сравнительная оценка результатов хирургического лечения больных сосудистыми новообразованиями различной локализации с использованием различных видов лазерного излучения и криодеструкции. Были изучены результаты лечения и последующего наблюдения 155 больных с сосудистыми новообразованиями различной локализации. Удаление гемангиомы лучом углекислотного лазера длиной волны 1064 нм осуществлено 73 больным. Последовательное сочетанное воздействие лазерным излучением длиной волны 970 и 1064 нм применено у 49 больных. Метод локальной криодеструкции был использован у 33 больных. Результаты проведенного исследования позволяют констатировать существенные преимущества лазерного удаления сосудистых новообразований перед методом локальной криодеструкции. Использование современных лазерных технологий позволяет улучшить результаты хирургического лечения, последующую реабилитацию больных с сосудистыми новообразованиями различной локализации и открывает определенные перспективы в современной хирургической онкологии и эстетической хирургии.

Синдром эндогенной интоксикации является предиктором развития полиорганной и полисистемной недостаточности. Проведены экспериментальные исследования на беспородных собаках по изучению антирадикального действия низкоинтенсивного лазерного облучения при перитонеальном эндотоксикозе. Животным моделировали острый каловый перитонит по способу А.П. Власова (1991). В опытной группе помимо стандартной терапии дополнительно проводилось внутрисосудистое лазерное облучение крови (длина волны 635 нм) с мощность излучения на выходе 2 мВт, временем воздействия 15 мин. Острый экспериментальный перитонит приводил к значительному увеличению концентрации как гидрофильных, так и гидрофобных токсических субстанций в плазме крови исследуемых животных. Стандартная инфузионная и антибактериальная терапия не приводили к существенному улучшению биохимических показателей плазмы крови. Включение лазеротерапии в состав комплексного лечения достоверно уменьшало выраженность эндотоксикоза. Отмечены значительные перестройки липидного и фосфолипидного спектров мембранных структур церебральной ткани при перитоните. Зафиксирован значительный рост детергентных форм липидов, что является индикатором разрушения биологических мембран. Низкоинтенсивное лазерное облучение крови уменьшало мембранодеструктивные явления и фосфолипазную активность в ткани головного мозга по сравнению с показателями контрольной группы животных. Полученные в ходе эксперимента результаты свидетельствуют о детоксикационном эффекте и снижении интенсивности свободнорадикального окисления липидов в церебральной ткани на фоне лазеротерапии, что свидетельствует о перспективности применения апробируемой методики с церебропротекторной целью при перитонеальном эндотоксикозе.

В статье приводятся результаты лечения 116 больных с обострением персистирующей бронхиальной астмы (БА) средней тяжести с использованием традиционной базисной терапии и в сочетании ее с воздействием оптического излучения синего и красного диапазонов. Оценка эффективности лечения БА производилась на основе изменения показателей реологии крови как одного из звеньев патогенеза данного заболевания, и клинических показателей течения болезни. Установлено, что по сравнению с результатами базисного лечения у больных БА под воздействием синего и красного света происходит выраженная коррекция гемореологических нарушений и улучшается клиническое течение БА. Эффект воздействия оптического излучения синего и красного света на клиническое течение БА оценивается как положительный, но отличающийся по механизму воздействия на организм.

В работе проведен анализ эффективности лазерной вапоризации при лечении болевого синдрома, обусловленного грыжей диска на поясничном уровне. Всего пролечено 149 пациентов, средний возраст - 40 лет. В неврологическом статусе преобладала клиника люмбоишиалгии у 67 пациентов (45,2%) и люмбалгии - у 62 (41,7%) пациентов. Корешковые расстройства (радикулопатия, радикулоневрит) отмечены у 20 пациентов (13,1%). У 86 пациентов (57,4%) были срединные и парамедианные грыжи дисков (выбухание диска от 4 до 8 мм); у 36 пациентов (24,3%) выявлены протрузии дисков и у 27 пациентов (18,3%) - заднебоковые грыжи дисков (выбухание от 4 до 7 мм). Удовлетворительные и хорошие результаты после лазерной вапоризации получены у 112 пациентов (75,7%) при грыжевых выпячиваниях до 6-8 мм срединной локализации с уменьшением болевого синдром по шкале ВАШ на 2-5 балла в сравнении с исходным состоянием. Неудовлетворительные результаты получены у 21 (13,9%) пациента с задне-боковыми и фораминальными грыжами более 5 мм и давностью заболевания более 6 мес.

Представлены результаты изучения функциональной активности нейтрофилов, выделенных из периферической крови здоровых доноров. На экспериментальной модели изучены дегрануляционные возможности клеток и зарегистрировано усиление лизосомальной дегрануляции, происходящее под действием низкоинтенсивного лазерного излучения (НИЛИ). Была исследована активность одного из ключевых ферментов-оксидаз I типа, восстанавливающих молекулярный кис-лород-НАДФ-оксидазы. Установлено, что НИЛИ (длина волны - 635 нм, непрерывный режим, плотность мощности - 0,12 мВт/см²) стимулирует активность НАДФ-оксидазы, при этом экспозиция 90-100 с (1,5 мин) является оптимальной, что необходимо учитывать при использовании технологий лазерной терапии.

Сравнительное изучение морфофункциональных изменений в очагах деструкции печени, почки, селезенки высокоинтенсивным непрерывным лазерным излучением было произведено в ГБУЗ ЦОСМП «Челябинский государственный институт лазерной хирургии». У 20 крыс в печени, почке, селезенке выполняли лазерную деструкцию с поверхности органа, контактно. Длина волны излучения - 0,97 мкм в непрерывном режиме мощностью 2 Вт, время воздействия - 10 сек. Сроки исследования - 1 час, 1 сут. Использовались гистологические, морфометрические, статистические методы исследования. Измеряли ширину зоны деструкции, подсчитывали количество тучных клеток (общее, целых - Н, дегранулированных -Д). Определяли индекс их дегрануляции по формуле: ИД = Д / (Д + Н). Выявлено, что во всех исследуемых органах очаги лазерной деструкции имели чашеобразную форму, зональное строение и сопоставимые значения общей ширины. В области деструкции печени и почки наблюдалось усиление функциональной активности тучных клеток, происходило увеличение их количества и усиление дегрануляции, что указывает на высокую скорость репарации тканей. В случае резекции селезенки такого эффекта не наблюдалось, следовательно, в восстановлении тканей этого органа тучные клетки ведущей роли не играют.

Проведен анализ 164 научных работ в области лазерной медицины, выполненных в учреждениях и организациях Российской Федерации в 2014 году. Показан высокий уровень разработанных медицинских технологий в различных областях хирургии, терапии, фотодинамической терапии, онкологии и других областях медицины. Получены новые данные по изучению механизмов взаимодействия лазерного излучения с биотканями. Представлены материалы по разработке новой лазерной медицинской техники.