Dynamics of adenosine deaminase pleural effusion under low intensity laser irradiation

Materials and methods. Pleural fluids of 50 patients (32 men - 64% and 18 women - 36%) aged 30-80 years (average 67.6 ± 13.9) were examined in the study. Parapneumonic pleuritis was detected in 18 people; post-traumatic pleuritis - in 3 patients; pleural effusion, as a manifestation of chronic heart failure - in 29 patients. All patients were divided into two groups: control group (n-17) and studied group (n-33). The control group consisted of individuals whose medication depended on pleuritis etiology. Patients form the studied group received laser irradiation in addition to medicamentous therapy and were divided into three subgroups: subgroup 1 (n-14) had intravenous blood irradiation; subgroup 2 (n-10) had intrapleural laser irradiation; subgroup 3 (n-9) had a combined therapy: intravenous and intrapleural laser irradiations. Laser apparatus «Matrix-VLOK» («Matrix», Russia) (wavelength 0.365 mkm, power 1-1.5 mW) was used for laser therapy. Laser therapy course had 3 or 5-7 sessions, every other day, exposure 10 min. For intravenous laser blood irradiation, venipuncture of the cubital vein was made. For intrapleural irradiation - thoracentesis. The chest wall was punctured, the pleural cavity was exposed, fluid was evacuated and a broad spectrum antibiotic was injected into the cavity. ADA content in pleural fluid before and after laser therapy was determined by G. Guisti’s technique (2000). Results. ADA content decreased in both groups after the treatment. In the control group traditional drug therapy did not lead to a significant ADA decrease. As opposed to this, in the study group we had a significant decrease in ADA content. Conclusion. Laser irradiation in the combined treatment of patients with pleural effusion brought an improved clinical course, reduced ADA in pleural fluid, reduced the rate of fluid accumulation as well as duration of treatment, prolonged the time between pleural punctures, reduced pharmacological overloading at a patient, improved its efficiency, thus, leading to better quality of life. Laser therapy is effective in patients with pleural effusion of different etiologies.

плевральный выпот, аденозиндезаминаза, лазерное излучение, pleural effusion, adenosinedeaminase, laser irradiation

1. Акопов А. Плевральный выпот у больных раком легкого: неинвазивная и инвазивная диагностика // Врач. 2011. Вып. 12. С. 59-62.

2. Ашерова И. К. Муковисцидоз и туберкулез // Пульмонол. 2012. Вып. 4. С. 34-39.

3. Бурдули Н.М., Батырова М.Е. Влияние лазерного облучения на уровень содержания аденозиндезаминазы в плевральной жидкости // Пульмонол. 2014. Вып. 3. С. 83-85.

4. Бурдули Н.М., Пилиева Н.Г. Динамика показателей микроциркуляции при использовании внутривенного лазерного облучения крови в комплексном лечении больных с пневмонией // Владикавказский медико-биол. вестн. 2007. Т. 7. Вып. 13. С. 218-220.

5. Игонин В.А., Дмитращенко А.А. и др. Дифференциальная диагностика плевральных выпотов // Клин. мед. 2009. Вып. 7. С. 56-59.

6. Москвин С.В., Буйлин В.А. Основы лазерной терапии. Тверь: Триада, 2006. 144 c.

7. Титаренко О.Т. Аденозиндезаминаза в комплексной диагностике различных форм внелегочного туберкулеза // Пробл. туберкул. и болезней легких. 2006. Вып. 11. С. 14-18.

8. Титаренко О.Т. Гамма-интерферон и аденозиндезаминаза в диагностике плеврита // Пробл. туберкул. и болезней легких. 2008. Вып. 12. С. 27-30.

9. Титаренко О.Т., Эсмедляева Д.С. и др. Сравнительная ценность биохимических маркеров клеточного иммунитета в диагностике туберкулезного плеврита // Клин. лабор. диагностика. 2010. Вып. 1. С. 46-49.

10. Ширинкина А.Е., Бурухина Л.В. и др. Диагностическая значимость коэффициента аденозиндезаминазы у больных туберкулезным экссудативным плевритом // Пробл. туберкул. 2009. Вып. 4. С. 49-51.