Морфология облитерации экспериментального ликворного свища при лазерном облучении его стенок

В эксперименте на крысах была создана модель хронического гранулирующего ликворного свища. 90 животных со сформированным ликворным свищем были разделены на 2 группы: основную и контрольную по 45 животных в каждой. В основной группе стенки свища были подвергнуты действию высокоинтенсивного лазерного излучения (лазерный скальпель «ИРЭ-Полюс» с длиной волны 970 нм, диаметр световода 0,4 мм, мощность 0,7 Вт, длительность облучения 5 с). 45 животных служили контролем. Облитерация просвета свища оценивалась в динамике в течение 1 месяца стандартными морфологическими методами с применением морфометрии. Обследование животных проводилось сразу после извлечения катетера, а также через 1, 3, 7, 14, 21, 30 суток. Закрытие просвета свища в опытной группе наблюдали спустя 14 суток после лазерного облучения, в контроле - спустя 21 день. Более раннее заживление происходит за счет снижения геморрагического компонента воспаления и клеточной инфильтрации стенок, более интенсивного нарастания количества фибробластов и количества коллагеновых волокон уже с 7-х суток и более быстрого созревания грануляционной ткани в области свища. В опытной группе через 1 месяц наблюдалось значимое увеличение площади препарата, занимаемой сосудами, по сравнению с контрольной группой, что свидетельствовало о большем развитии сосудов микроциркулятор-ного русла.

ликворный свищ, облитерация, лазерное излучение, эксперимент, cerebrospinal fluid fistula, obliteration, laser light, experiment

1. Ануфриева С.С. Высокоинтенсивное лазерное излучение в лечении фиброзно-кистозной формы дисгормональной дисплазии молочных желез // Медицина Урала. - 2007. -№ 4. - С. 17-18.

2. Бордуновский В.Н., Бондаревский И.Я. Лазерные технологии в хирургии паренхиматозных органов брюшной полости // Дальневосточный медицинский журнал. - 2006. - № 1. - С. 64-66.

3. Гужин В.Э., Козель А.И., Гужина А.О., Игнатьева Е.Н. Первый опыт эндовенозной лазерной коагуляции в лечении варикозной болезни // В сб.: Лазерные технологии в медицине / Под ред. А.И. Козеля. - Челябинский гос. ин-т лазерной хирургии. -Челябинск, 2006. - С. 85-86.

4. Головнева Е.С. Механизм универсальной активизации неоангиогенеза после воздействия высокоинтенсивного лазерного изучения на ишемизированные ткани / Е.С. Головнева // Вест. новых мед. технологий. - 2003. - Т. 10. - № 1-2. -С. 15-17.

5. Елисеенко В.И. Особенности заживления лазерных ран // Лазерная медицина. - 2011. - Т. 15. - В. 2. - С. 24.

6. Елисеенко В.И., Скобелкин О.К., Брехов Е.И. Особенности заживления коагулированных лазерным излучением источников острых желудочных кровотечений // Бюл. экспер. биологии и медицины. - 1982. - Т. XCIII, № 1. - С. 106-109.

7. Капитанов Д.Н., Лопатин А.С., Потапов А.А. Эндоскопическая диагностика и лечение назальной ликвореи // Вестн. оториноларингологии. - 2003. № 4. - С. 20-24.

8. Патент 2395849 РФ Способ хирургического моделирования ликворного свища / Под ред. Г.В. Кузнецова, С.Т. Исмагилова, Ж.А. Голощапова, Л.В. Астахова // Опубл. 27.07.2010, Бюл. - № 21. - 5 с.

9. Плужников М.С., Лопотко А.И., Рябова М.А. Лазерная медицина в оториноларингологии - Минск: ПП-АНАЛМ, БДП, 2000. - 224 с.

10. Привалов В.А., Крочек И.В., Абушкин И.А. и др. Лазерная остеоперфорация в лечении воспалительных и деструктивных заболеваний костей // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2009. - Т. 2. - № 1. - С. 19-28.

11. Ревель-Муроз Ж.А., Головнева Е.С., Совцов С.А. Активация неоангиогенеза высокоинтенсивным лазерным воздействием на поджелудочную железу при хроническом панкреатите // Вестник новых медицинских технологий. - 2009. - Т. 16. - № 1. - С. 12.

12. Daudia A., Biswas D., Jones N.S. Risk of meningitis with cerebrospinal fluid rhinorrhea // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. - 2007. -Vol. 116. - № 12. - Р. 902-905.

13. Eicher C.A., Adelson A.B., Himmelberg J.A., Chintalapudi U. Laser ablation of a biliary duct for treatment of a persistent biliary-cutaneous fistula // J. Vasc. Interv. Radiol. - 2008. - Vol. 19. -P. 294-297.

14. Jawad M.M., Alam M.K., Abdul Qader S.T., Al-Azzawi L.M. Histological Healing Response of Soft Tissue Incisions Made by Diode Laser on Rabbits Skin // International. Medical. Journal. - 2013. -Vol. 20. - № 4. - Р. 502-504.

15. Joffe S.N., Oguro Y. ed al. Advances in Nd-YAG laser surgery. Springer, New York, 1988. - 368 p.