The cytokine-correcting link in the mechanisms of combined low-level laser therapy and photodynamic therapy
https://doi.org/10.37895/2071-8004-2017-21-2-12-17
Abstract
This study included 276 patients with various forms of acne vulgaris (AV) aged 16-44. Most of them had a severe AV form and disease duration from 1 to 5 years. Patients were divided into two groups: Group I - controls (39) treated traditionally, and Group II - studied (237) who had a combined LLLT + PDT treatment by the technique developed by the authors. It has been shown that AV disease is accompanied with the excessive secretion of components of the proinflammatory cytokine system: IL-1a, IL-2, IL-8, TNFa and VEGF reparation marker which develops under the reduced anti-inflammatory mediators: IL-4, IL-10, IFNy indicating the activation of the inflammatory reaction and insufficient functional anti-inflammatory activity of the immune system and clinically correlated (r = +0.89) persistent torpid disease course. It has been established, with a high degree of reliability (p < 0.01), that the developed innovative technique and a step-by-step algorithm of treatment of AV patients with combined LLLT + PDT leads to the correction and restoration of the proper balance of pathogenetically significant cytokinetic (pro- and anti-inflammatory) components of the immune status providing a systemic pronounced immunomodulatory effect. It has been revealed as well that this effect correlates directly and highly reliably (r = +0.84) with the operative regression of specific skin rash and with a much longer remission and a significant reduction in the number of relapses of the disease in AV patients treated with LLLT + PDT as compared to the controls who were treated with traditional therapy.
About the Authors
A. V. Kartelishev
ФБГУ «Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
Russian Federation
Russian Federation
O. M. Demina
ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Беленина Т.Н., Калашникова Н.Г., Беленина Т.Н., Калашникова Н.Г. Применение лазерного воздействия в лечении акне: клиническое исследование // Вестник эстетической медицины. - 2010. - Т. 9. - № 4. - С. 65-74.
2. Голоусенко И.Ю. Акне у женщин: этиологические механизмы, диагностика и лечение: Автореф. канд. мед. наук. - М., 2014. - 24 с.
3. Демина О.М. Фотодинамическая терапия в комплексном лечении больных различными формами акне и розацеа. Автореф. дисс.. канд. мед. наук. - М., 2009. - 25 с.
4. Демина О.М., Картелишев А.В. Параметры иммунного и цитокинового статуса при низкоинтенсивной фотодинамической терапии больных вульгарными угрями подростков // Педиатрия. Журнал имени Г.Н. Сперанского. - 2014. - Т. 93. - № 1. - С. 122-127.
5. Картелишев А.В., Румянцев А.Г. и др. Лазерная терапия и профилактика. - М.: Практическая мед., 2012. - 400 c.
6. Картелишев А.В., Смирнова Н.С., Демина О.М. Факторы роста и регуляторные пептиды в клинической и эстетической медицине // Эстетическая медицина. - № 2. - 2012. - С. 298-302.
7. Кетлинский С.А., Симбирцев А.С. Цитокины. - СПб.: Фолиант, 2008. - 552 с.
8. Масюкова С.А., Ахтямов С.Н. Акне: проблема и решение // Consilium medicum. - 2002. - Т. 4. - № 5. - С. 217-223.
9. Москвин С.В., Миненков А.А. Механизмы лазерофореза гиалуроновой кислоты (лазерной биоревитализации) // Вестник эстетической медицины. - 2010. - Т. 9. - № 4. - С. 47-52.
10. Потекаев Н.Н., Жукова О.В., Мухина Е.С. Лазерная биоревитализация в практике врача косметолога // Материалы II Конгресса Евро-азиатской ассоциации дерматовенерологов. Москва. - 2012. - С. 127.
11. Потекаев Н.Н., Аравийская Е.Р., Соколовский Е.В. и др. Акне и розацеа / Под ред. Н.Н. Потекаева. М.: БИНОМ. 2007. -213 с.
12. Потекаев Н.Н., Круглова Л.С. Лазер в дерматологии и косметологии. - М.: МДВ, 2012. - 280 с.
13. Утц С.Р., Галкина Е.М., Райгородский Ю.М. Синий и красный свет в терапии акне (обзор) // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2013. - Т. 9. - № 3. - С. 577-582.
14. Юцковский А.Д., Юцковская Я.А., Маслова Е.Д., Метляева Н.Б. Опыт междисциплинарного подхода к терапии и косметологической реабилитации кожи пациентов с угревой болезнью // Вестн. дерматологии и венерологии. - 2005. -№ 2. - С. 32-37.
15. Янец О.Е. Оптимизация терапии угревой болезни. Автореф. дисс.. канд. мед. наук. - Новосибирск, 2012. - 25 с.
16. Ярилин А.А. Основы иммунологии (учебник). - М.: Медицина. 1999. - 608 с.
17. Abd E., Shoukry N., ElMaged R., Avada M. Immunohistochemical expression of interleukin 8 in skin biopsies from patients with inflammatory acnes vulgaris // Diagn. Pathol. 2007. Jan 30; 2:4.
18. Ashkenazi H., Malik Z., Harth Y., Nitzan Y. Eradicationof Propionibacterium acnes by its endogenic porphyrins afterillumination with high intensity blue light // FEMS Immunol. Med. J. - 2003. - № 3. - Р. 75-78.
19. Cunliffe W.J., Goulden V. Phototherapy and acne vulgaris / British Journal of Dermatology. 2000. 142:855-856.
20. Kawada A., Aragane Y., Kameyama H. et al. Acne phototherapy with a high-intensity, enhanced, narrowband, blue light source: An open study and in vitroinvestigation // J. Dermatol. Sci. 2002. № 30. Р. 129-135.
21. Kim J. Review of the innate immune response in acne vulgaris: activation of Toll-like receptor 2 in acne triggers inflammatory cytokine responses // Dermatology. 2005. Vol. 211 (3). P. 193-198.
22. Nagy I., Pivarcsi A., Kis K. et al. Propionbacterium acnes and lipopolysaccharide induce the expression of antimicrobial peptides and proinflammatory cytokines/ chemokines in human sebocytes // Microbes Infect. 2006 Jul; 8 (8): 2195-20.
23. Paithankar D.Y., Ross E.V., Saleh B.A. et al. Acne treatment with a 1,450 nm wave length laser and cryogen spray cooling // Lasers. Surg. Med. - 2002. - Р. 31.
24. Uehara A., Sugawara S., Tamai R., Takada H. Contrasting responses of human gingival and colonic epithelial cells to lipopolysaccharides, lipoteichoic acids and peptidoglycans in the presence of soluble CD14 // Med. Microbiol. Immunol. - 2001; 189: 185-92.
25. Weiss R.A., McDaniel D.H., Geronemus R.G. et al. Clinical experience with light emitting diode (LED) photomodulation // Lasers. Surg. Med. - 2005. - № 31. - Р. 1199-1205.
Review
For citations:
Kartelishev A.V., Demina O.M. The cytokine-correcting link in the mechanisms of combined low-level laser therapy and photodynamic therapy. Laser Medicine. 2017;21(2):12-17. (In Russ.) https://doi.org/10.37895/2071-8004-2017-21-2-12-17
Views:
149
Email this article 