Применение высокоэнергетического лазерного излучения для хирургического лечения больных раком языка и слизистой оболочки полости рта

Целью исследования явилась сравнительная оценка непосредственных и отдаленных результатов применения светодиодного лазерного излучения для резекции языка и тканей дна полости рта у больных раком языка и слизистой оболочки полости рта. Исследование выполнено на 30 больных, 15 из которых оперативное вмешательство осуществляли излучением длиной волны 970 нм лазерного аппарата ЛСП «ИРЭ-Полюс» модели ЛСП-0,97/10. В ходе исследования оценивали определенные критерии качества выполнения оперативного лечения с использованием светодиодного лазерного излучения. Результаты исследования демонстрируют, что применение светодиодного лазерного излучения существенно снижает интраоперационную кровопотерю, сокращает время, затрачиваемое на осуществление гемостаза в процессе оперативного вмешательства, положительно отражается на функциональном состоянии резецированных тканей языка и дна полости рта, что в свою очередь облегчает и укорачивает процесс реабилитации больных

резекция языка, дно полости рта, диодное лазерное излучение, аппарат ЛСП «ИРЭ-Полюс», tongue resection, mouth bottom, light-emitting diode laser light, laser device “IRE-Polus”

1. Болотин М.В., Мудунов А.М., Азизян Р.И., Саприна О.А. Трансоральные лазерные резекции опухолей полости рта и ротоглотки // Опухоли головы и шеи. - 2016. - Т. 6. - № 1. - С. 28-32.

2. Брянцев А.В., Минаев В.П. Применение полупроводникового лазерного скальпеля в лапароскопической хирургии детского возраста. Мат. научно-практ. конф. «Лазерные технологии в медицине: настоящее и будущее». Москва, 4-5 декабря 2014 г. // Лазерная медицина. - 2014. - № 18 (4). - С. 14-15.

3. Вельшер Л.З., Стаханов М.Л., Горчак Ю.Ю. и др. Морфологические особенности течения раневого процесса в тканях почки после лазерного и традиционного их рассечения // Лазерная медицина. - 2013. - №17 (3). - С. 34-40.

4. Вельшер Л.З., Стаханов М.Л., Калинин М.Р., Горчак Ю.Ю. и др. Современные возможности лазерных органосохраняющих операций у больных раком почки // Креативная хирургия и онкология. - 2014. - № 1-2. - С. 47-53.

5. Вельшер Л.З., Стаханов М.Л., Горчак Ю.Ю., Ишевский Г.Б. и др. Непосредственные результаты резекции почки с использованием лазерного излучения у больных локализованным раком почки // Лазерная медицина. - 2014. - № 18 (3). - С. 32-37.

6. Вельшер Л.З., Стаханов М.Л., Горчак Ю.Ю. и др. Непосредственные результаты применения излучения отечественного полупроводникового хирургического лазера для удаления злокачественных и доброкачественных опухолей мочевого пузыря // Современные научные достижения в практике здравоохранения железнодорожного транспорта. Сб. работ научно-практ. конф., посв. 100-летию НУЗ «Центральная клиническая больница № 2 им. Н.А. Семашко ОАО «РЖД», 24 октября 2014 г. - М. - С. 289-290.

7. Вельшер Л.З., Стаханов М.Л., Горчак Ю.Ю. и др. Сравнительный анализ эффективности использования разных видов лазерного излучения в хирургическом лечении больных с сосудистыми новообразованиями различной локализации // Лазерная медицина. - 2016. - № 20 (1). - С. 29-33.

8. Гейниц А.В., Лихачева Е.В. Применение лазерных аппаратов в амбулаторной оториноларингологии. Пособие для врачей. -М., 2002. - 49 с.

9. Давыдов А.Б. Диагностика и лечение карцином полости рта. -Тверь: Триада, 2007. - 272 с.

10. Дербенев В.А., Петушков В.В., Гончаров С.Е., Залевский И.Д. и др. Применение диодных лазеров в хирургии аноректальной области. Медицинская технология. Рег. уд. № ФС-2007/173 от 09.08.2007. - М.-СПб.: Группа М, 2007. - 18 с.

11. Дмитриев А.К., Коновалов А.Н., Панченко В.Я. и др. Новые подходы к прецизионному и малотравматичному испарению биотканей на основе интеллектуальных лазерных хирургических систем // Лазерная медицина. - 2013. - № 17 (1). - С. 4-10.

12. Елисеенко В.И., Наседкин А.Н., Никольский М.Ю. Гольмиевый лазер для целей хирургии и эндоскопии // Межд. конф. «Новые достижения лазерной медицины». - СПб., 1993. - С. 366-367.

13. Задеренко И.А. Сравнительная оценка различных вариантов комбинированного лечения рака слизистой оболочки полости рта и ротоглотки: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. - М., 2000. - 25 с.

14. Злокачественные новообразования в России в 2013 году (заболеваемость и смертность) / Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. - М.: МНИОИ им. П.А. Герцена, 2015. - 250 с.

15. Кропотов М.А. Общие принципы лечения больных первичным раком головы и шеи // Практическая онкология. - 2003. - Т. 4. -№ 1. - С. 1-8.

16. Кропотов М.А., Епихина А.В. Хирургические аспекты лечения рака ротоглотки // Опухоли головы и шеи. - 2011. - № 2. -С. 5-13.

17. Лебедев С.Н., Богатов В.В., Давыдов А.Б. Сравнительная экспериментально-клиническая характеристика заживления ран языка после гемиглоссэктомии // Стоматология. - 2011. -№ 1. - С. 46-48.

18. Матчин А.А., Смолягин А.И. Сравнительная оценка иммунного статуса больных плоскоклеточным раком слизистой оболочки органов полости рта на различных этапах комбинированного лечения // Стоматология. - 2000. - № 3. - С. 29-32.

19. Матякин Е.Г. Реконструктивные операции при опухолях головы и шеи. - М.: Вердана, 2009. - 224 с.

20. Мелконян Г.Г., МумладзеР.Б., Гейниц А.В. Применение лазера при лапароскопической холецистэктомии. Мат. научно-практ. конф. «Лазерные технологии в медицине: настоящее и будущее». Москва, 4-5 декабря 2014 г. // Лазерная медицина. - 2014. - № 18 (4). - С. 20-21.

21. Пантелеев В.С.,Мушарапов Д.Р., Соколов В.П., Заварухин В.А. Углекислотный лазер «Ланцет» в амбулаторной хирургии. Мат. научно-практ. конф. «Лазерные технологии в медицине: настоящее и будущее». Москва, 4-5 декабря 2014 г. // Лазерная медицина. - 2014. - № 18 (4). - С. 22.

22. Пачес А.И. Опухоли головы и шеи. - М.: Медицина, 2000. -480 с.

23. Пачес А.И. Опухоли головы и шеи: клиническое руководство. -М.: Медицина, 2013. - 478 с.

24. Письменный И.В. Рак языка: хирургическое лечение // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. - 2015. - Т. 17. - № 2 (3). - С. 633-637.

25. Состояние онкологической помощи населению России в 2013 году / Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. - М.: МНИОИ им. П.А. Герцена Минздрава России, 2014. - 235 с.

26. Степанков А.В. Оптимизация хирургического лечения злокачественных опухолей слизистой полости рта и орофарингеальной зоны с использованием ультразвукового скальпеля // Успехи современного естествознания. - 2014. - № 6. - С. 62-64.

27. Bagan J.V., Scully C. Recent advances in Oral Oncology 2007: epidemiology, aetiopathogenesis, diagnosis and prognostication. -Oral Oncol. - 2008. - 44 (2). - Р. 103-108.

28. Chen P.Y., Chen H.H., Hsiao J.R. et al. Intensity-modulated radiotherapy improves outcomes in postoperative patients with squamous cell carcinoma of the oral cavity // Oral Oncol. - 2012. -48 (8). - Р. 747-752.

29. Girod D.A., Tsue T.T., Weymuller E.J. Risk factors for complications in clean contaminated head and neck surgical procedures // Head Neck. - 1995. - 17: 1. - Р. 7-13.

30. Hainz H. Laser replace Scalpel in Surgery - how shows Prostatetherapy. Мат. научно-практ. конф. «Лазерные технологии в медицине: настоящее и будущее». Москва, 4-5 декабря 2014 г. // Лазерная медицина. - 2014. - № 18 (4). - С. 26-27.

31. Jerjes W., Upile T., Hamdoon Z. et al. Prospective evaluation of outcome after transoral CO(2) laser resection of T1/T2 oral squamous cell carcinoma // Oral. Surg.; Oral. Med.; Oral. Pathol.; Oral. Radiol. Endod. - 2011. - 112 (2). - Р. 180-187.

32. Steiner W., Ambrosch P. Endoscopic Laser Surgery of the Upper Aerodigestive Tract. // Stuttgart: Thieme. - 2000. - 147 p.

33. Steiner W. Therapy of hypopharyngeal carcinoma. Part V: Discussion of long-term results of transoral laser microsurgery of hypopharyngeal carcinoma // HNO. - 1994. - 42 (3). - Р. 157-165.

34. Strong M.S., Vaughan C.W., Healy G.B. et al. Transoral management of localized carcinoma of the oral cavity using the CO2 laser // Laryngoscope. - 1979. - 89 (6 Pt 1). - Р. 897-905.

35. Wang C.P., Chang S.Y., Wu J.D., Tai S.K. Carbon dioxide laser microsurgery for tongue cancer: surgical techniques and longterm results // J. Otolaryngol. - 2001. - 30 (1). - Р. 19-23.

36. Warnakulasuriya S. Global epidemiology of oral and oropharyngeal cancer // Oral. Oncol. - 2009. - 45 (4-5). - Р. 309-316.

37. Werner J.A., Dunne A.A., Folz B.J., LippertB.M. Transoral laser microsurgery in carcinomas of the oral cavity, pharynx, and larynx // Cancer Control. - 2002. - 9 (5). - Р. 379-386.