Применение низкоинтенсивной лазеротерапии в лечении субклинического гипотиреоза различной этиологии

В статье представлены результаты лечения двух групп больных с субклиническим гипотиреозом методом накожного низкоинтенсивного лазерного излучения области щитовидной железы. 1-ю группу составили 347 женщин в возрасте 49,3 ± 7,3 года с субклиническим гипотиреозом вследствие аутоиммунного тиреоидита. В группу 2 вошли 262 женщины в возрасте 42 ± 6,8 года с послеоперационным субклиническим гипотиреозом (аутоиммунный процесс в железе исключен). Всем пациентам проведен курс низкоинтенсивной лазеротерапии на область ЩЖ, мощность 2 Вт, длина волны 0,89 мкм, частота 300 Гц, время воздействия 5 мин, длительность курса лечения - 10 сеансов. Через месяц в группе 1 гипотиреоз развился у 10 (2,9%) больных, в группе 2 - у 114 (43,5%). Накожное низкоинтенсивное лазерное излучение области щитовидной железы является эффективным и безопасным методом лечения субклинического гипотиреоза вследствие аутоиммунного тиреоидита.

субклинический гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит, послеоперационный тиреоидит, лазеротерапия, subclinical hypothyroidism, autoimmune thyroiditis, post-operative thyroiditis, laser therapy

1. Анциферов М.Б., Свириденко Н.Ю. Синдром гипотиреоза: диагностика и лечение. Методические рекомендации. - М.: НПЦ ЭМП, 2005. - 25 с.

2. Аристархов В.Г. и др. Применение низкоинтенсивной лазеротерапии в послеоперационном периоде у больных аутоиммунным тиреоидитом // Лазерная медицина. - 2004. - № 3. - С. 111.

3. Аристархов Р.В. и др. Радиоиндуцированная патология щитовидной железы в одном из йоддефицитных регионов центра России // Российский медико-биологический вестник им. акад. И.П. Павлова. - 2005. - № 1-2. - С. 51-56.

4. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Свириденко Н.Ю., Платонова Н.М. Диагностика, профилактика и лечение ятрогенных йодиндуцированных заболеваний щитовидной железы // Вестник РАМН. - 2006.- № 2.- С. 15-22.

5. Дедов И.И.,Мельниченко Г.А., Фадеев В.В. Эндокринология. -М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2007. - 432 с.

6. Мануйлова Ю.А. Медико-социальные аспекты заместительной терапии гипотиреоза: факторы, влияющие на качество компенсации: дисс. к. м. н. - 2009. - 123 с.

7. Мельниченко Г.А., Марова Е.И., Дзеранова Л.К., Вакс В.В. Гиперпролактинемия у женщин и мужчин. Пособие для врачей. - М., 2000. - 44 с.

8. Мельниченко Г.А., Фадеев В.В. Субклинический гипотиреоз: проблемы лечения // Врач. - 2002.- № 7.- С. 41-43.

9. Титова Л.Ю., Аристархов В.Г., Пузин Д.А. Гипотиреоз и беременность // Российский медико-биологический вестник им. акад. И.П. Павлова. - 2013. - № 2. - С. 97-101.

10. Фадеев В.В., Лесникова С.В., Мельниченко Г.А. Диагностика и лечение гипотиреоза во время беременности // Акушерство и гинекология. - 2003. - № 4. - С. 43-45.

11. Фадеев В.В., Мельниченко Г.А. Гипотиреоз. Руководство для врачей. - М.: РКИ Северопресс, 2002.

12. Диагностика и лечение заболевания щитовидной железы во время беременности и в послеродовом периоде: по материалам клинических рекомендаций эндокринологической ассоциации США: пер. и ком. В.В. Фадеева. - 2007. http: www.thyronet. rusmedserv.com

13. Biondi B., Palmieri E., Lombardi G., Fazio S.I. Subclinical hypothyroidism and cardk function // Thyroid. - 2002.- Vol. 12. -P. 505-510.

14. Glinoer D., Delange F. The potential repercussions of maternal, fetal and neonatal hypothyroxinemia on the progeny // Thyroid. -2000. - Vol. 10. - P. 871-887.

15. Hak A.E., Pols H.A., Visser T.J. et al. Subclinical hypothyroidism is an independent risk indicator for atherosclerosis and myocardial infarction in elderly women. The Rotterdam Study // Ann. Intern. Med. - 2000.- Vol. 132. - P. 270-278.

16. Hehrmann R. Risk/benefit of thyroid hormone treatment in hypothyroidism and in the elderly // The Thyroid and tissues. - Stuttgart; New York, 1994. - P. 157-168.

17. Klein I., Ojamaa K. Thyroid hormone and the cardiovascular system // N. Engl. J. Med. - 2001. - Vol. 344. - P. 501-509.

18. Kahali G. Cardiovascular and atherogenic aspects of subclinical hypothyroidism // Thyroid. - 2000. - Vol. 10. - № 8. - P. 665-679.

19. Klubo-Gwiezdzinska J., Burman K.D., Van Nostrand D., Wartofsky L. Levothyroxine treatment in pregnancy: indications, efficacy, and therapeutic regimen // J. Thyroid. Res. - 2011. - P. 1-12.

20. Krassas G. E., Poppe K., Glinoer D. Thyroid function and human reproductive health // Endocrine Reviews. - 2010. - Vol. 31 (5). -P. 702-755.

21. Ladenson P.W., Singer P., Ain K.B. et al. American thyroid association guidlines for detection of thyroid dysfunction // Arch. Intern. Med. - 2000. - Vol. 160. - P. 1573-1575.

22. Muller A.F., Hemmo A., Drexhage H., Berghout A. Postpartum thyroiditis and autoimmune thyroiditis in women of childbearing age: recent insights and consequences for antenatal and postnatal care // Endocrine Review. - 2001. - Vol. 22 (5). - P. 605-630.

23. Stagnaro-Green A., Abalovich M., Alexander E. et al. Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and Postpartum // Thyroid. - 2011. - Vol. 21. - № 10.