Преимущества красного матричного импульсного лазера в комплексном лечении женщин, больных хроническим эндометритом

Цель исследования - оценка морфологических, сосудистых, культуральных и иммуногистохимических изменений в эндометрии у женщин с хроническим эндометритом вне обострения до и после комплексного лечения с применением красного матричного импульсного лазера с длиной волны 635 нм. Материалы и методы. В исследование были включены 120 женщин, в комплексном лечении которых использовали низкоинтенсивное импульсное лазерное излучение красного спектра (длина волны 635 нм, импульсная мощность 40 Вт, длительность импульса 100-130 нс, аппарат «Матрикс») по оригинальной методике; группу сравнения составили 20 пациенток, лазерную терапию которым не проводили. Для диагностики эндометрита использованы гистологические и иммуногистохимические методы с определением плазматических клеток, лизоцима, макрофагов CD68 +^, маркера эндотелиальных клеток CD31, киллерные клетки CD56 + , CD16 + и маркер активации HLA-DR + II класса, количественный метод оценки степени выраженности хронического эндометрита. Для оценки микрофлоры эндометрия использовали культуральный метод, полимеразную цепную реакцию. Результаты исследования. При лечении хронического эндометрита красный матричный импульсный лазер оказывает противовоспалительный, иммунокорригирующий, вазоактивный эффекты. Заключение. Применение импульсного низкоинтенсивного лазерного изучения с длиной волны 635 нм (красный спектр) наиболее эффективно при лечении хронического эндометрита.

хронический эндометрит, низкоинтенсивное импульсное лазерное излучение, 635 нм, chronic endometritis, low-level pulsed laser light, 635 nm

1. Балтуцкая О.Н. Применение внутриматочной гелий-неоновой лазеротерапии в комплексном лечении пациенток с воспалительными заболеваниями эндометрия: Автореф. дисс..к. м. н. М., 2000. 23 с.

2. Воропаева Е.Е., Казачков Е.Л., Медведев Б.И. и др. Структурные особенности эндометрия у женщин с невынашиванием беременности ранних сроков, ассоциированным с хроническим эндометритом // Вестн. РУДН. Серия «Медицина». 2009. № 6. С. 332-338.

3. Владимирова Н.Ю. Влияние реабилитационной терапии на состояния эндометрия женщин с привычным невынашиванием беременности: Автореф. дисс.. к. м. н. М., 1997. 20 с.

4. Гнипова В.В. Иммуноморфологические особенности эндометрия у женщин с привычным невынашиванием беременности I триместра // Мат. I Межд. семинара «Инфекция в акушерстве и перинатологии». Москва, 2007. С. 44-45.

5. Дюжева Е.В., Калинина Е.А., Кузьмичев Л.Н. и др. Иммуногистохимическое исследование эндометрия в программах ВРТ // Вестн. РУДН. 2009. № 6. С. 98-104.

6. Дубницкая Л.В. Хронический эндометрит: возможности диагностики и лечения // Consilium medicum. 2007. Т. 9. № 6. С. 25-28.

7. Михнина Е.А., Эллиниди В.Н., Давыдова Н.И. и др. Диагностика аутоиммунного эндометрита у женщин с нарушением репродуктивной функции // Russian Journal of Immunol. 2005. Vol. 9. Suppl. 2. P. 205.

8. Москвин С.В. Эффективность лазерной терапии. М.: Триада, 2014. 896 с.

9. Назаренко Т.А., Дубницкая Л.В. Возможности энзимотерапии хронических эндометритов у пациенток репродуктивного возраста // Проблемы репрод. 2007. № 6. С. 25-28.

10. Петров Ю.А. Хронический эндометрит в репродуктивном возрасте: этиология, патогенез, диагностика, лечение и профилактика: Автореф. дисс.. д. м. н. М., 2012. 47 с.

11. Пат. 2475742 RU. МПК G01N33/48 Способ количественной морфологической оценки степени выраженности хронического эндометрита / Чикин В.Г., Глуховец И.Б., Сидоренко В.В. и др. Опубликовано: 20.02.2013.

12. Рудакова Е.Б. Факторы риска неудач и эмбрионических потерь при экстракорпоральном оплодотворении // Сибирский мед. журн. 2008. Т. 23. № 4. С. 14-17.

13. Сидельникова В.М. Привычная потеря беременности. М.: Триада-Х, 2005. 304 с.

14. Сухих Г.Т., Шуршалина А.В. Хронический эндометрит. М.: ГЕОТАР-Медиа, 2010. 300 с.

15. Шуршалина А.В. Хронический эндометрит у женщин с патологией репродуктивной функции: Автореф. дисс.. д. м. н. М., 2007. 37 с.

16. Sharkey A.M., Smith S.K. The endometrium as a cause of implantation failure // Best Practice & Research Clinical Obstetrics Gynecology. 2003. Vol. 17. № 2. P. 289-307.

17. Haggerty C.L., Ness R.B., Amortegui A. et al. Endometritis does not predict reproductive morbidity after pelvic inflammatory disease // Am. J. Obstet. Gynecol., 2003. Vol. 188. № 2. P. 141-148.