Preview

Laser Medicine

Advanced search

Endovasal obliteration techniques in patients with varicose disease in lower extremities

https://doi.org/10.37895/2071-8004-2015-19-2-10-14

Abstract

Рurpose: To assess the effectiveness of radiofrequency obliteration (RFO) and laser ablation of varicose veins in patients with varicose disease. Materials and methods: 419 patients with varicose disease were taken into the study. 364 out of them had a combined therapy which included RFO of the large subdermal vein stem. 55 had endovasal laser obliteration (EVLO). Results: The intensity of postoperative pain in RFO group was 2.9 ± 0.6. Transient paresthesias were seen in 14 (3.4%) cases. Local ecchymoses were in 18 (4.3%) cases. Consequences of tumescent anesthesia were the following: local ecchymoses and hyposthesia resolved in 3-5 days. In one case skin pigmentation persisted up to 3 months. There were no complications like burn, infiltrate, suppuration, thrombosis, pulmonary artery thrombosis. In EVLO group the intensity of postoperative pain was 3.3 ± 0.5. Transient paresthesias were registered in 3 (5.5%) cases, local ecchymoses were in 21 (38.2%) cases. One patient (1.8%) had a complication looking like a burn. Thromboinduced thrombophebitis in 4 (7.3%) patients was regarded as a post EVLO complication caused by slow obliteration in some vein segments. Conclusion. High effectiveness of RFO and EVLO techniques has been confirmed in the present study. Though both techniques for endovasal obliteration have similar effectiveness, RFO seems to be less aggressive because of less pain syndrome, less bleeding and hematomas, what improves healing processes. Longer and larger observations could provide better and more accurate comparison of these two endovasal obliteration techniques.

About the Authors

A. V. Gavrilenko
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского» РАН; Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
Russian Federation


M. M. Musajev
Клиника «Ниармедик»
Russian Federation


P. E. Vakhratjan
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского» РАН
Russian Federation


References

1. Беленцов С.М. Хирургическое лечение пациентов с варикозной болезнью, осложненной трофическими язвами // Флебология. 2012. Т. 6. № 2. С. 101-102.

2. Гавриленко А.В. Диагностика и лечение хронической венозной недостаточности нижних конечностей. М.: Медицина. 1999. 152 с.

3. Дуванский В.А. Влияние импульсной магнитотерапии на микроциркуляцию у больных с венозными язвами по данным лазерной допплеровской флоуметрии // Регион. кровообращ. и микроциркул. СПб. № 1 (17). 2006. С. 45-48.

4. Дуванский В.А., Азизов Г.А., Тамразова О.Б., Молочков А.В. Изучение нарушений регионарной микроциркуляции у больных с венозными язвами // Флебология. М., 2012. № 2. Т. 6. С. 102-103.

5. Покровский А.В., Сапелкин С.В. Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей - современные проблемы диагностики, классификации, лечения // Ангиол. и сосуд. хир. 2003. Т. 9. № 1. С. 53-61.

6. Савельев В.С., Гологорский В.А., Кириенко А.И. и др. Флебология: руководство для врачей / Под ред. В.С. Савельева. М.: Медицина. 2001. 664 с.

7. Соколов А.Л., Лядов К.В., Луценко М.М., Лавренко С.В. Лазерная коагуляция перфорантных вен - новая стационарзамещающая технология в лечении больных варикозной болезнью // Амбулат. хир. 2008. № 1 (29). С. 4-8.

8. Соколов А.Л., Лядов К.В., Стойко Ю.М. Эндовенозная лазерная коагуляция в лечении варикозной болезни. М.: Медпрактика. 2007. С. 20.

9. Соколов А.Л., Лядов К.В., Луценко М.М. с соавт. Применение лазерного излучения 1,56 мкм для эндовазальной облитерации вен в лечении варикозной болезни // Ангиол. и сосуд. хир. 2009. Т. 15. № 1. С. 68-76.

10. Кириенко А.И., Богачев В.Ю., Золотухин И.А. и др. Эндовазальная облитерация большой подкожной вены при варикозной болезни // Ангиол. и сосуд. хир. 2004. Т. 10. № 1. С. 53-61.

11. Шайдаков Е.В., Илюхин У.А., Петухов А.В. Радиочастотная облитерация с применением катетеров Closure FAST в лечении хронических заболеваний вен // Новости хир. Т. 19. № 6. 2011. С. 129-133.

12. Beale R.J., Gough M.J. A review of current Treatment options for primary varicose veins - A review // Eur. J. Endovasc. Surg. 2005. 30. Р. 83-95.

13. Goode S.D. et al. Laser and radiofrequency ablation study (LARA study): a randomised study comparing radiofrequency ablation and endovenous laser ablation (810 nm) // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 2010. Vol. 40. № 2. P. 246-253.

14. Hirsch S.A., Dillavou E. Options in the management of varicose veins // 2008. J. Cardiovasc. Surg. (Torino). 2008 Feb. 49 (1). Р. 19-26.

15. Pannier F., Rabe E. Endovenous laser therapy and radiofrequency ablation of saphenous varicose veins // J. Cardiovasc. Surg. (Torino). 2006 Feb. 47 (1). Р. 3-8.

16. Ravi R., Trayler E.A., Barrett D.A., Diethrich E.B. Endovenous thermal ablation of superficial venous insufficiency of the lower extremity: single-center experience with 3000 limbs treated in a 7-year period // J. Endovasc. Ther. 2009 Aug. 16 (4). Р. 500-505.

17. Shepherd A.C. et al. Randomized clinical trial of VNUS ClosureFAST radiofrequency ablation versus laser for varicose veins // Br. J. Surg. 2010. Vol. 97. № 6. P. 810-818.


Review

For citations:


Gavrilenko A.V., Musajev M.M., Vakhratjan P.E. Endovasal obliteration techniques in patients with varicose disease in lower extremities. Laser Medicine. 2015;19(2):10-14. (In Russ.) https://doi.org/10.37895/2071-8004-2015-19-2-10-14

Views: 193


Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2071-8004 (Print)
ISSN 2686-8644 (Online)