Экспериментальное подтверждение селективности воздействия «зеленого» лазерного излучения на гемоглобин содержащие ткани
Н. Е. Горбатова,
Д. А. Сафин,
Э. Н. Гасанова,
С. А. Золотов,
А. А. Сироткин,
Г. П. Кузьмин,
А. С. Тертычный,
Н. В. Станкова,
М. В. Ременникова,
О. В. Тихоневич https://doi.org/10.37895/2071-8004-2020-24-2-3-95-103
Аннотация
На сегодняшний день сохраняется проблема лечения патологических субэпителиальных капиллярных структур, в частности капиллярной ангиодисплазии кожи. Одним из перспективных методов ее устранения рассматривают фототермолиз лазерным излучением желто-зеленого спектрального диапазона на основе селективного поглощения пигментом, гемоглобином, крови в сосудах, в дальнейшем их склерозировании и регрессии. Цель – провести сравнительное экспериментальное исследование in vitro на модельных объектах для подтверждения селективности «зеленого» лазерного излучения содержащими гемоглобин тканями, в частности, субэпителиальных сосудистых структур. Материал и методы. В работе использовали экспериментальный образец твердотельного лазерного аппарата на основе полупроводниковых диодов, генерирующего лазерное излучение зеленого спектрального диапазона с длиной волны 525 нм, вблизи пика поглощения гемоглобина и оксигемоглобина. Модельными объектами служили охлажденные образцы печени, кожи и комбинированный из них препарат лабораторных животных мини-свиней светлогорской популяции. В исследовании проведено сравнение результатов воздействия указанного «зеленого» лазерного излучения на данные объекты на основании морфологических, макроскопических и гистологических исследований зон повреждения. Результаты. В результате исследования были определены характерные различия зон повреждения на модельных объектах, печени и кожи. На печени отмечены локально более выраженные изменения, наличие минусовой деструкции в виде узкого клиновидного кратера с относительно неширокими зонами компактного и ячеистого некроза, с четкими границами между собой и неизмененными окружающими тканями. На коже присутствует объем минусовой деструкции значительно меньшего размера с зоной периферической коагуляции в 3–5 раз шире и без компактных и ячеистых слоев, а также без четких границ с неизмененными тканями. В случае комбинированного образца «зеленое» лазерное излучение, меньше поглощаемое кожей, проходит через нее, что обеспечивает воздействие на подлежащую печень, где образуются по сравнению с кожей более выраженные термические изменения. Заключение. Подтверждена селективность воздействия «зеленого» лазерного излучения с длиной волны 525 нм на содержащие гемоглобин ткани. Данный факт перспективен для селективного фототермолиза патологических субэпителиальных капиллярных структур, что позволит обеспечить прецизионность лечения при минимальном повреждении тканей кожи.
Об авторах
Н. Е. Горбатова
ГБУЗ НИИ Неотложной детской хирургии и травматологии ДЗ г. Москвы; ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Минздрава России
Россия
Россия
Горбатова Наталья Евгеньевна – доктор медицинских наук, академик АМТН РФ, ведущий научный сотрудник, врач детский хирург ГБУЗ Н ии НДХиТ ДЗМ, зам. руководителя Центра детской лазерной хирургии Н ии НДХиТ ДЗМ; старший научный сотрудник НМиЦЗД МЗ РФ. SPIN-код: 6016-6891, Author ID: 300655
Москва
Д. А. Сафин
ГБУЗ НИИ Неотложной детской хирургии и травматологии ДЗ г. Москвы
Россия
Россия
Сафин Динар Адхамович – врач детский хирург, аспирант
Москва
Э. Н. Гасанова
ГБУЗ НИИ Неотложной детской хирургии и травматологии ДЗ г. Москвы
Россия
Россия
Гасанова Элла Низамиевна – врач детский хирург, научный сотрудник
Москва
С. А. Золотов
ГБУЗ НИИ Неотложной детской хирургии и травматологии ДЗ г. Москвы
Россия
Россия
Золотов Сергей Александрович – кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник
Москва
А. А. Сироткин
Институт общей физики им. А.М. Прохорова РАН
Россия
Россия
Сироткин Анатолий Андреевич – доктор физико-математических наук, ведущий научный сотрудник лаборатории физики роста кристаллов
Москва
Г. П. Кузьмин
Институт общей физики им. А.М. Прохорова РАН
Россия
Россия
Кузьмин Геннадий Петрович – доктор физико-математических наук, профессор, зав. лабораторией резонансных взаимодействий
Москва
А. С. Тертычный
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Россия
Россия
Тертычный Александр Семенович – доктор медицинских наук, профессор, врач-патологоанатом, зав. лабораторией электронной микроскопии и иммуногистохимии
Москва
Н. В. Станкова
Научный центр биомедицинских технологий ФМБА России
Россия
Россия
Станкова Наталия Владимировна – кандидат биологических наук, зав. лабораторией спортивной медицины и экстремальных состояний
пос. Светлые горы, Московская область
М. В. Ременникова
Пермский федеральный исследовательский центр Уральского отделения РАН, ПАО «Пермская научно-производственная приборостроительная компания»
Россия
Россия
Ременникова Мария Владимировна – начальник лаборатории медицинских лазеров, младший научный сотрудник, Лаборатория агробиофотоники
Пермь
О. В. Тихоневич
Институт общей физики им. А.М. Прохорова РАН
Россия
Россия
Тихоневич Олег Владимирович – инженер-физик, научный сотрудник
Москва
Список литературы
1. Юшина Т.Е., Горбатова Н.Е., Саруханян О.О. проблема лечения капиллярной ангиодисплазии кожи у детей // Детская хирургия. – 2019. – Т. 2. – № 19. – С. 72–78.
2. Белышева Т.С., Алиев М.Д. Эффективность лазерного лечения капиллярных ангиодисплазий у детей // Онкопедиатрия. – 2016. – Т. 3. – № 3. – С. 200–206. DOI: 10.15690/onco.v3i3.1598
3. Benjamin C.G., Jerome M.G., David J.G. Light-based devices in the treatment of cutaneous vascular lesions: An updated review. J. Cosmet. Dermatol. 2017: 1–7. DOI: 10.1111/jocd.12370.
4. Solveig L.H. et al. Quality of life in adults with facial port-wine stains. J. A Acad. Dermatol. 2016; 1–8.
5. Srinivas C.R., Kumaresan M. Lasers for vascular lesions: Standard guidelines ofcare. Indian Journal of Dermatology, Venereology, and Leprology. 2011; 77 (3): 349–368.
6. Van Raath M.I., van Amesfoort J.E., Hermann M. et al. Sitespecific pharmaco-laser therapy: A novel treatment modality for refractory port wine stains. J Clin Transl Res. 2019; 5 (1): 1–24.
7. Капанадзе Г.Д. использование миниатюрных свиней в биомедицинских экспериментах // Биомедицина. 2006. – № 2. – С. 40–51.
8. Сироткин А.А., Кузьмин Г.П., Горбатова Н.Е., Золотов С.А. Твердотельная лазерная установка с диодной накачкой для лечения сосудистых образований кожи и подкожной клетчатки. патент РФ № 2644690 от 13 февраля 2018 г.
Рецензия
Для цитирования:
Горбатова Н.Е., Сафин Д.А., Гасанова Э.Н., Золотов С.А., Сироткин А.А., Кузьмин Г.П., Тертычный А.С., Станкова Н.В., Ременникова М.В., Тихоневич О.В. Экспериментальное подтверждение селективности воздействия «зеленого» лазерного излучения на гемоглобин содержащие ткани. Лазерная медицина. 2020;24(2-3):95-103. https://doi.org/10.37895/2071-8004-2020-24-2-3-95-103
For citation:
Gorbatova N.E., Safin D.A., Gasanova E.N., Zolotov S.A., Sirotkin A.A., Kuzmin G.P., Tertychny A.S., Stankova N.V., Remennicova M.V., Tikhonevich O.V. Experimental substantiation of the selectivity effect of «green» laser light at hemoglobin-containing tissues. Laser Medicine. 2020;24(2-3):95-103. (In Russ.) https://doi.org/10.37895/2071-8004-2020-24-2-3-95-103
Просмотров:
504
Послать статью по эл. почте 