Динамика показателей скорости распространения пульсовой волны и концентрации в крови высокочувствительного С-реактивного белка у пациентов с метаболическим синдромом под влиянием низкоинтенсивного лазерного излучения

Настоящая статья посвящена изучению влияния внутривенного лазерного излучения (ВЛОК) на показатели эластичности сосудистой стенки и концентрацию С-реактивного белка (вчСРБ) у пациентов с метаболическим синдромом (МС). Материал и методы. Проведено обследование и лечение 154 пациентов с МС (средний возраст – 36,5 ± 3,6 года). Все пациенты были разделены на 2 группы: контрольную (32 пациента) и основную (122 пациента). У пациентов в контрольной группе для лечения использовалась медикаментозная терапия в соответствии со стандартом лечения МС: гиполипидемическая терапия, гипогликемические препараты, антигипертензивная терапия. Пациенты основной группы наряду с медикаментозной терапией получали курс внутривенной лазерной терапии по методике ВЛОК-405 с использованием аппарата «Матрикс-ВЛОК» («Матрикс», Россия) с длиной волны 0,405 мкм, выходной мощностью на торце магистрального световода 1–1,5 мВт. Лазерное облучение крови проводили в течение 15 мин в непрерывном режиме излучения, курс лечения составлял 10 ежедневных процедур с перерывом на субботу и воскресенье. Уровень вчСРБ определяли на анализаторе «Beckman Coulter» AU480 («Бекмен Культер», США) с использованием диагностических наборов фирмы «Beckman Coulter». Для оценки состояния эластических свойств сосудов использовали метод определения скорости распространения пульсовой волны (СРПВ) с помощью сфигмографической приставки АПК «Поли-Спектр-12» (ООО «Нейрософт», Иваново). Результаты. Установлено положительное влияние ВЛОК на эластичность сосудистой стенки, заключающееся в снижении показателей скорости распространения пульсовой волны по сосудам мышечного и эластического типов до показателей нормы; также под действием ВЛОК выявлено снижение концентрации вчСРБ до показателей, полученных в группе здоровых. Заключение. ВЛОК может применяться в качестве метода лечения метаболического синдрома, так как лазерная терапия способствует достоверному снижению изначально повышенного уровня СРБ у этих пациентов, вероятнее всего, связанного с субклиническим воспалением в сосудистой стенке, вызванным инсулинорезистентностью и гиперлипидемией, а также снижает показатели скорости распространения пульсовой волны по сосудам обоих типов, тем самым улучшая упругоэластические свойства сосудистой стенки.

метаболический синдром, лазерная терапия, С-реактивный белок, эластичность сосудистой стенки

1. Гайдышев И.П. Моделирование стохастических и детерминированных систем: Руководство пользователя программы AtteStat. – Курган, 2015. – 483 с.

2. Гельман В.Я. Медицинская информатика (практикум). 2000. – 480 с.

3. Герасевич В.А. Компьютер для врача. Самоучитель. 2-е изд., перераб. и доп. – СПб.: БХВ-Петербург, 2004. – 512 с.

4. Иваненко В.В., Ротарь О.П., Конради А.О. Взаимосвязь показателей жесткости сосудистой стенки с различными сердечнососудистыми факторами риска // Артериальная гипертензия. 2010. – Т. 15. – № 3 – С. 290–295.

5. Москвин С.В. К вопросу о механизмах терапевтического действия низкоинтенсивного лазерного излучения (НИЛИ) // Вестник новых медицинских технологий. – 2008. – Т. 15. – № 1. – С. 167–172.

6. Муромцева Г.А., Концевая А.В., Ротарь О.П. и др. Распространенность факторов риска неинфекционных заболеваний в российской популяции в 2012–2013 гг. Результаты исследования ЭССЕ-РФ // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2014. – Т. 13. – № 6. – С. 4–11.

7. Платонов А.Е. Статистический анализ в медицине и биологии: задачи, терминология, логика, компьютерные методы. М., 2000. – С. 51.

8. Ротарь О.П., Иваненко В.В., Фурсова И.В. и др. Жесткость сосудистой стенки среди лиц с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний // Артериальная гипертензия. – 2010. Т. 16. – № 2. – С. 144–149.

9. Цибулькин Н.А., Тухватуллина Г.В., Цибулькина В.Н., Абдрахманова А.И. Воспалительные механизмы в патогенезе атеросклероза // Практическая медицина. – 2016. – № 4–2 (96). С. 165–169.

10. Morrow D., Lemos J. Benchmarks for the Assessment of Novel Cardiovascular Biomarkers. Circulation. 2007; 115: 949–952.

11. Ridker P.M., Hennekens C.H., Buring J.E., Rifai N. C-reactive protein and other markers of inflammation in the prediction of cardiovascular disease in women. N. EngI. J. Med. 2000; 342: 836–843.