Preview

Laser Medicine

Advanced search

Laser technologies in treatment of long-term non-healing ulcers of various Genesis

https://doi.org/10.37895/2071-8004-2018-22-2-13-18

Abstract

Purpose.  To assess effectiveness of low-level infrared laser light in the treatment of non-healing wounds and trophic ulcers of various genesis. Materials and methods. 102 patients with diabetic foot syndrome and 104 patients with venous ulcers – who had outpatient examination and treatment – were taken into the study. Infrared laser «Mustang» (wavelength 0.89 μm, frequency 80 Hz, power 10W, exposure 2 min per zone) was used. Irradiation was made paravertebrally at segmental innervation zones (ganglia of lumbosacral region), at the projection of large vessels ( femoral and popliteal arteries, arteries of foot backside) bilaterally and at the back group of calf muscles on both sides. Laser therapy course consisted of 10 sessions. Results. Low-level infrared laser irradiation in patients with diabetic foot syndrome having non-healing wounds and trophic ulcers reduced wound defect clearance by 1.7 times; granulation process was improved by 1.3 times and healing (epithelization by 50%) process was accelerated by 1.3 times. In patients with venous ulcers, lesions cleared of devitalized tissues in 5.2 ± 0.7 days; granulation tissue appeared in 6.4 ± 0.5 days, and healing (epithelization by 50%) was achieved in 12.1 ± 1.2 days. Conclusion. In patients with diabetic ulcers, low-level infrared laser therapy promotes rapid clearance of wound surface from purulent necrotic detritus, enhances phagocytosis, normalizes microcirculation, reduces infl ammatory infi ltration, enhances macrophage response, fi broblast proliferation and stimulates angiogenesis. In patients with venous ulcers, laser irradiation activates transcapillary exchange, promotes restoration of structure and function of microcirculatory bed by increasing myogenic activity of smooth muscle cells of arterioles and precapillaries.

About the Authors

V. V. Maraev
Сеть клиник «Ви Терра».
Russian Federation


V. I. Eliseenko
«ФГБУ ГНЦ ЛМ им. О.К. Скобелкина ФМБА России».
Russian Federation


M. M. Musaev
Сеть клиник «Ви Терра».
Russian Federation


References

1. Буравский А.В., Баранов Е.В., Третьяк С.И. Целесообразность использования комбинированной локальной светодиодной фототерапии в лечении пациентов с наружными раневыми дефектами // Медицинский журнал. – 2016. – № 1 (55). – С. 86–92.

2. Гавриленко А.В. Диагностика и лечение хронической венозной недостаточности нижних конечностей. – М.: Медицина, 1999. – 152 с.

3. Гурьева И.В., Онучина Ю.С. Современные подходы к определению, диагностике и классификации диабетической полинейропатии. Патогенетические аспекты лечения // Consilium Medicum. – 2016. – Т. 18. – № 12. – С. 103–109.

4. Дуванский В.А., Попова Е.А. Первый опыт применения фотодинамической терапии в комплексном лечении дуоденальных язв // Лазерная медицина. – 2004. – Т. 8. – № 3. – С. 217.

5. Дуванский В.А. Фотодинамическая терапия и «NO-терапия» в комплексном лечении больных с трофическими язвами венозного генеза // Лазерная медицина. – 2004. – Т. 8 (1–2). – С. 3–4.

6. Дуванский В.А., Азизов Г.А. Особенности регионарной микроциркуляции у больных хронической венозной недостаточностью С6 // Лазерная медицина. – 2011. – Т. 15. – № 1. – С. 12–15.

7. Елисеенко В.И. Патологическая анатомия и патогенез лазерной раны // Лазерная медицина. – 2017. – Т. 21. – Вып. 4. – С. 5–10.

8. Козлов В.И., Дуванский В.А., Азизов Г.А. и др. Лазерная допплеровская флоуметрия (ЛДФ) и оптическая тканевая оксиметрия (ОТО) в оценке состояния и расстройств микроциркуляции крови. Методические рекомендации ФМБА России. – М.: ФМБА, 2014. – 59 с.

9. Москвин С.В. Основы лазерной терапии. Сер. Эффективная лазерная терапия. – М.–Тверь: Триада, 2016. – Т. 1. – 896 с.

10. Толстых П.И., Клебанов Г.И., Толстых М.П. Антиоксиданты и лазерное излучение в терапии ран и трофических язв. – М., 2001. – С. 138–171.

11. Толстых П.И., Соловьева А.Б., Дербенев В.А. и др. Сравнительная эффективность лекарственных форм сенсибилизаторов, применяемых при фотодинамической терапии гнойных ран // Лазерная медицина. – 2014. – Т. 18. – № 2. – С. 8–12.

12. Torchinov A.M., Umakhanova M.M., Duvansky R.A. et al. Photodynamic therapy of background and precancerous diseases of uterine cervi with photosensitisers of chlorine raw // Photodiagnosis and Photodynamic Therapy. – 2008. – Т. 5. – № S1. – С. 45.

13. Tolstykh P.I., Stranadko E.F., Koraboev U.M. et al. Experemental study of photodynamic effect on bacterial wound microfl ora // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. – 2001. – № 2. – С. 85–87.

14. Skobelkin О.К., Kozlov V.I. et al. Blood microcirculation under laser-physio- and refl exotherapy in patients with lesions in vessels extremities // Lasur. – John Wiley & Sons, Ltd. – 1990. – P. 69–77.


Review

For citations:


Maraev V.V., Eliseenko V.I., Musaev M.M. Laser technologies in treatment of long-term non-healing ulcers of various Genesis. Laser Medicine. 2018;22(2):13-18. (In Russ.) https://doi.org/10.37895/2071-8004-2018-22-2-13-18

Views: 196


Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2071-8004 (Print)
ISSN 2686-8644 (Online)