Оценка характера, частоты развития и тяжести клинических проявлений после проведения интерстициальной лазерной облитерации кист Бейкера

В последнее десятилетие внутритканевую или внутриполостную лазерную хирургию начали применять при таких патологиях, как гигромы, остеоартроз, нестабильность сустава. Нежелательным явлениям, которые могут возникать при проведении внутритканевой лазерной хирургии в ортопедии, посвящено мало работ. Целью исследования являлась оценка характера, частоты развития и тяжести возможных нежелательных явлений у пациентов при проведении интерстициальной лазерной облитерации кист Бейкера. В основу работы положены результаты исследования больных с кистой Бейкера. Всем пациентам с синовиальными полостными образованиями подколенной области проводили сонографическое исследование. Далее под сонографическим контролем проводили пункцию кисты иглой, через которую вводили стерильный кварцевый световод лазера. Окончанием сеанса лечения считали образование гиперэхогенной тени, заполняющей всю полость кисты. Оценка клинической эффективности исследуемой методики проводилась на основании результатов балльной оценки при осмотре и динамики выбранных клинических симптомов. На 2-3-и сутки после лазерной облитерации на первый план выходит локальная симптоматика, проявляющаяся местным отеком и экхимозами, имеющая в основном среднюю степень выраженности. Болевой синдром выражен слабо, парезов и парестезий не отмечалось. На 7-10-е сутки после воздействия локальная и болевая симптоматика по частоте встречаемости и степени эксплицированности становятся аналогичны и полностью регрессируют к контрольному осмотру через 1 месяц. Неврологических и серьезных нежелательных явлений не проявлялось.

киста Бейкера, лазерная облитерация, сонографический контроль, осложнения, Baker cyst, laser obliteration, sonographic control, adverse events

1. Ануфриева С.С., Бордуновский В.Н., Куренков Е.Л. Лазериндуцированная склеротерапия кист молочных желез // Вест. Южно-Уральс. гос. универ. Серия: Образование, здравоохранение, физическая культура. 2010. № 19 (195).

2. Иванников С.В., Оганесян О.В., Шестерня Н.А. Лазерная артроскопическая хирургия // М.: Медицина, 2002. 160 с.

3. Кованов В.В. и др. Оперативная хирургия и топографическая анатомия // М.: Медицина, 2001. Т. 6. 408 с.

4. Лазко Ф.Л., Загородний Н.В., Степанов А.Б. Артроскопическое лечение гипермобильности капсулы плечевого сустава с помощью гольмиевого лазера // Вест. Рос. ун-та дружбы народов. Сер. Эксп. профилакт. и троп. медицина. 2000. № 3. С. 165-166.

5. Макушин В.Д. и др. Дифференциальная диагностика и лечение кист подколенной области // Гений ортопедии. 1998. № 2. С. 29-33.

6. Плужников М.С., Рябова М.А., Карпищенко С.А. Контактная лазерная хирургия воздушных кист гортани // Russian Otorhinolaryngology. С. 131.

7. Рахимжанова Р.И., Туганбеков Т.У., Садуакасова А.Б. Хирургическое лазерное лечение доброкачественных узловых образований молочной железы // Кантар-Наурыз. 2002. С. 95.

8. Юсупов А.С. Способ лечения синовиального ганглиона // Патент на изобретение № 2302840 от 20.11.2005 г. Патент РФ.