Камилов Шамсулвара Таймасханович – врач-хирург отделения челюстно-лицевой хирургии УКБ № 4 клинического центра
Москва
Shamsulvara Kamilov – surgeon at the department of oral and maxillofacial surgery
Moscow
Гришин Андрей Александрович – доцент кафедры челюстно-лицевой хирургии имени академика Н.Н. Бажанова
Москва
Andrey Grishin – Assoc. Prof. at the department of oral and maxillofacial surgery
Moscow
Нагайченко Артем Максимович – лаборант кафедры челюстно-лицевой хирургии имени академика Н.Н. Бажанова
Москва
Artem Nagaychenko – lab assistant at the department of oral and maxillofacial surgery
Moscow
Цель: сравнение результатов лечения венозных мальформаций (ВМ) челюстно-лицевой области при склерозировании 3 % пенной формой этоксисклерола и при использовании диодного лазера.Материалы и методы. В исследование включено 40 пациентов с венозными мальформациями челюстно-лицевой области. Пациенты были разделены на две равнозначные группы по 20 человек: в 1-й группе пациенты пролечены при помощи излучения диодного лазера; во 2-й группе – лечение проводили методом склерозирования ВМ 3 % пенной формой этоксисклерола. При лечении 1-й группы пациентов использовали диодный лазер «Лахта-Милон» (РФ) с оптическим фибером (световод) с плоским торцом d 0,4–0,6 мм, длина волны 980 нм, режим импульсно-периодический с интервалом 0,1–0,25 секунды при мощности 3,5–5,5 Вт. Методика склерозирования ВМ ЧЛО во 2-й группе предусматривала введение в просвет мальформации микропены 3 % этоксисклерола, изготовленной согласно методике Л. Тессари (2000 г.).Результаты. Лечение всех пациентов проходило без интраоперационных и послеоперационных кровотечений. По результатам исследования было выявлено, что метод склерозирования с использованием пенной формы 3 % этоксисклерола является наиболее эффективным при лечении мальформаций большого и среднего размера, отмечено значительное уменьшение образований в размерах. Наиболее эффективным при лечении мальформаций в сложных анатомических областях (периорбитальная область, зона твердого и мягкого нёба) оказалось применение диодного лазера с длиной волны 980 нм и мощностью от 3,5 до 5,5 Вт.Заключение. Эндоваскулярная лазерная облитерация венозных мальформаций челюстно-лицевой области выступает эффективным и безопасным способом лечения и является методом выбора при расположении венозных мальформаций в периорбитальной области.
Objective: to compare outcomes after treatment of venous malformations (VM) in the maxillofacial region using diode laser light and sclerotherapy with 3 % Aethoxysclerol foam.Materials and methods. 40 patients with venous malformations of the maxillofacial region were enrolled in the study. Patients were divided into two equal groups of 20 individuals each: in Group 1, patients were treated with diode laser light; in Group 2, patients had sclerotherapy with 3 % Aethoxysclerol foam. For laser therapy, Lachta-Milon diode laser (Russia) with an optical light guide having a flat end of 0.4–0.6 mm, wavelength 980 nm, pulse-periodic mode with interval 0.1–0.25 seconds at power 3.5–5.5 was used. In Group 2 VM sclerotherapy by L. Tessari’s technique (2000) in the maxillofacial region consisted of injection of microfoam made of 3 % Aethoxysclerol solution into the malformation lumen.Results. In all patients, management was successful without intraoperative or postoperative bleeding. The performed study revealed that sclerotherapy with Aethoxysclerol foam is most effective for treating large and medium-sized malformations resulting in significant reduction in formation size. To treat malformations located in difficult anatomical areas, such as peri-orbital or hard and soft palate, diode laser with wavelength 980 nm and power ranging from 3.5 to 5.5 W turned to be the most effective.Conclusion. Endovascular laser obliteration is an effective and safe technique for treating venous malformations in the maxillofacial region. It is also a method of choice for malformations located in the peri-orbital area.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.