References

goslasmed

Лазерная медицина

Laser Medicine

2071-80042686-8644

Skobelkin Centre for Laser Medicine - a branch of the Federal Clinical Center for High Medical Technologies, FMBA of Russia

10.37895/2071-8004-2019-23-3-5-9

goslasmed-469

Research Article

ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

ORIGINAL RESEARCHES

Лазерная терапия у больных с хроническими стенозами гортани и трахеи различной этиологии

Laser therapy in patients with chronic stenosis of the larynx and trachea of various etiology

Комарова

Ж. Е.

Komarova

Zh. E

zhkomarova@icloud.com

Инкина

А. В.

Inkina

A. V.

Наседкин

А. Н.

Nasedkin

A. N.

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени М.Ф. Владимирского»РоссияM.F. Vladimirsky Moscow Regional Research Clinical InstituteRussian Federation

2019

09112019

23359

2019

Комарова Ж.Е., Инкина А.В., Наседкин А.Н.

Komarova Z.E., Inkina A.V., Nasedkin A.N.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.

https://goslasmed.elpub.ru/jour/article/view/469

Целью работы является повышение эффективности лечения и реабилитации больных с хроническими рубцовыми стенозами гортани и трахеи путем использования лазерного излучения после проведения реконструктивно-восстановительных операций на гортани и трахее. Материал и методы. Пролечено 40 больных с хроническими стенозами гортани и трахеи, разделенных на две группы: I (основная) – 20 пациентов, которым в послеоперационном периоде был проведен курс лазерной терапии, и II (контрольная) – 20 пациентов, которым лазерная терапия не проводилась. Всем пациентам проводили лазерную допплеровскую флоуметрию с использованием лазерного анализатора ЛАКК 01 с одноканальным вариантом зондирования тканей. Для проведения сеансов лазерной терапии применяли лазерный терапевтический аппарат «Мустанг 2000» с использованием лазерной головки, генерирующей излучение в красном спектре с длиной волны 0,63–0,65 мкм, в импульсно-периодическом режиме с частотой 80 Гц. Средняя энергетическая плотность лазерного света составляла 1,5–3,0 Дж/см2 . Курс лазерной терапии состоял из 8–10 сеансов при среднем времени экспозиции 5 минут на одно облучаемое поле, а при обширных раневых дефектах общее время облучения увеличивали, облучая несколько полей на раневой поверхности. Результаты. Установлено, что наилучшие результаты были достигнуты у больных, которым в послеоперационном периоде был проведен курс лазерной терапии. Заключение. Применение красного импульсного лазера снижает риск послеоперационных осложнений у больных с хроническими стенозами гортани и трахеи.

Purpose: To increase the efficiency of treatment and rehabilitation of patients with chronic cicatricial stenosis of the larynx and trachea using laser light after reconstructive surgery on the larynx and trachea. Material and methods. 40 patients with chronic stenosis of the larynx and trachea were divided into two groups: Group I (main) – 20 patients who had laser therapy sessions in postoperative period and Group II (controls) – 20 patients who had no laser therapy. All patients were examined with laser Doppler flowmetry using laser analyzer LAKK 01 with a single-channel tissue probing option. Laser therapeutic apparatus Mustang 2000 with a laser head generating in the red spectrum (wavelength 0.63–0.65 μm, pulse-periodic mode, frequency 80 Hz) was used for laser sessions. Average energy density was 1.5–3.0 J/cm2 . Laser therapy course consisted of 8–10 sessions with average exposure time 5 minutes per irradiated zone; and in case of extensive wound defects, total exposure time was increased by irradiating several fields on the wound surface.

хронические стенозы гортани и трахеилазерная терапия

chronic laryngeal and tracheal stenosislaser therapy

References1

Зенгер В.Г., Наседкин А.Н. Повреждения гортани и трахеи. – М.: Медицина, 1991. – 221 с.

Zenger V.G., Nasedkin A.N. Damage to the larynx and trachea. M.: Medicina, 1991: 221. [In Russ.].

Зенгер В.Г., Наседкин А.Н., Паршин В.Д. Хирургия повреждений гортани и трахеи. – М.: Медкнига, 2007. – 348 с.

Zenger V.G., Nasedkin A.N., Parshin V.D. Surgery of injuries of the larynx and trachea. M.: Medkniga, 2007: 348. [In Russ.].

Зенгер В.Г., Наседкин А.Н. Современные технологии в лечении заболеваний уха, горла и носа. – М.: Медкнига, 2008. – 335 с.

Zenger V.G., Nasedkin A.N. Modern technologies in the treatment of diseases of the ear, throat and nose. – M.: Medkniga, 2008: 335. [In Russ.].

Козлов В.И., Буйлин В.А., Самойлов Н.Г. и др. Основы лазерной физио- и рефлексотерапии. – Самара–Киев, 1993. – 216 с.

Kozlov V.I., Builin V.A., Samoilov N.G. et al. Fundamentals of laser physio- and reflexology. Samara–Kiev, 1993: 216. [In Russ.].

Козлов В.И., Буйлин В.А. Лазеротерапия с применением АЛТ «Мустанг». – М.: Техника, 1998. – 148 с.

Kozlov V.I., Builin V.A. Laser therapy with ALT «Mustang». M.: Technika, 1998: 148. [In Russ.].

Кречина Е.К., Маслова В.В., Шидова А.В. и др. Сравнительная оценка воздействия на микроциркуляцию низкоинтенсивного импульсного и непрерывного лазерного излучения красного и инфракрасного диапазонов спектра в комплексной терапии хронического пародонтита // Лазерная медицина. – 2009. – Т. 13. – Вып. 2. – С. 22–26.

Krechina E.K., Maslova V.V., Shidova A.V. et al. Comparative evaluation of the effect on microcirculation of low-intensity pulsed and continuous laser irradiation in the red and infrared spectral ranges in complex therapy of chronic periodontitis. Lasernaya medicina. 2009; 13 (2): 22–26. [In Russ.].

Крюк А.С., Мостовников В.А., Хохлов И.В. и др. Терапевтическая эффективность низкоинтенсивного лазерного излучения. – Минск: Наука и техника, 1986. – 231 с.

Hook A.S., Mostovnikov V.A., Khokhlov I.V. et al. Therapeutic efficacy of low-intensity laser irradiation. Minsk: Nauka i tekhnika, 1986: 231. [In Russ.].

Лейдерман Н.Е., Кочетков А.В., Москвин С.В. Технология ЛАЗМИК в комплексном восстановительном лечении больных с хронической ишемией мозга // Вестник новых медицинских технологий. – 2009. – № 4. – С. 104–106.

Leiderman N.E., Kochetkov A.V., Moskvin S.V. LASMIK technology in the complex rehabilitative treatment of patients with chronic brain ischemia. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy. 2009; 4: 104–106. [In Russ.].

Москвин С.В., Ачилов А.А. Основы лазерной терапии. – М.– Тверь: Триада, 2008. – 256 с.

Moskvin S.V., Achilov A.A. Fundamentals of laser therapy. M.–Tver: Triada, 2008: 256. [In Russ.].

Москвин С.В., Наседкин А.Н., Кочетков А.В. и др. Терапия матричными импульсными лазерами красного спектра излучения. – Тверь: Триада, 2007. – 112 с.

Moskvin S.V., Nasedkin A.N., Kochetkov A.V. et al. Therapy with matrix pulsed lasers in the red spectrum. Tver: Triada, 2007: 112. [In Russ.].

Наседкин А.Н., Зенгер В.Г. Лазеры в оториноларингологии. – М.: Техника, 2000. – 140 с.

Nasedkin A.N., Senger V.G. Lasers in otorhinolaryngology. – M.: Technika, 2000: 140. [In Russ.].

Наседкин А.Н., Зенгер В.Г. Оптимизация методов лазерной терапии заболеваний уха, горла и носа // Лазерная медицина. – 2000. – Т. 4. – Вып. 4. – С. 9–12.

Nasedkin A.N., Senger V.G. Optimization of laser therapy tehcniques for diseases of ear, throat and nose. Lasernaya medicina. 2000; 4 (4): 9–12. [In Russ.].

Новаковский А.Л., Горецкий К.Г. Современные лазерные медицинские технологии в оториноларингологии. – Минск: Технопринт, 2006. – 256 с.

Novakovsky A.L., Goretsky K.G. Modern laser medical technologies in otorhinolaryngology. Minsk: Technoprint, 2006; 256. [In Russ.].

Петлев А.А., Наседкин А.Н., Москвин С.В. и др. Сравнение эффективности низкоинтенсивного импульсного и непрерывного лазерного излучения красного и инфракрасного диапазонов спектра в комплексной терапии хронического аденоидита у детей // Лазерная медицина. – 2003. – Т. 7. – Вып. 3–4. – С. 27–30.

Petlev A.A., Nasedkin A.N., Moskvin S.V. et al. Comparison of the effectiveness of low-intensity pulsed and continuous laser light in the red and infrared ranges for the complex treatment of chronic adenoiditis in children. Lasernaya medicina. 2003; 7 (3–4): 27–30. [In Russ.].

Плужников М.С., Лопотко А.И. Низкоэнергетическое лазерное излучение в оториноларингологии // Вестник оториноларингологии. – 1996. – № 2. – С. 5–14.

Pluzhnikov M.S., Lopotko A.I. Low-level laser light in otorhinolaryngology. Vestnik otorinolaringologii. 1996; 2: 5–14. [In Russ.].

Alves A.C.A., Vieira R.P., Leal-Junior E.C.P. et al. Effect of lowlevel laser therapy on the expression of inflammatory mediators and on neutrophils and macrophages in acute joint inflammation. Arthritis Research & Therapy. 2013; 15 (1): R116: http://arthritisresearch.com/content/15/5/R116.

Cevizci R., Dilci A., Can I.H., Kersin B., Bayazit Y. Flexible CO2 Laser Treatment for Subglottic Stenosis. J. Craniofac. Surg. 2017; 28 (4): 983–984. doi: 10.1097/SCS.0000000000003549.

Cevizci R., Dilci A., Can I.H., Kersin B., Bayazit Y. Flexible CO2 Laser Treatment for Subglottic Stenosis. J. Craniofac Surg. 2017; 28 (4): 983–984. doi: 10.1097/SCS.0000000000003549.

Chen W., Gao P., Cui P., Ruan Y., Liu Z., Sun Y., Bian K. Management of Severe and Complex Hypopharyngeal and/or Laryngotracheal Stenoses by Various Open Surgical Procedures: A Retrospective Study of Seventeen Patients. ORL. J. Otorhinolaryngol. Relat. Spec. 2016; 78 (2): 111–118. doi: 10.1159/000430820.

Chen W., Gao P., Cui P., Ruan Y., Liu Z., Sun Y., Bian K. Management of severe and complex hypopharyngeal and/or laryngotracheal stenoses by various open surgical procedures: a retrospective study of seventeen patients. ORL. J. Otorhinolaryngol. Relat. Spec. 2016; 78 (2): 111–118. doi: 10.1159/000430820.

Zozzaro M., Harirchian S., Cohen E.G. Flexible fiber CO2 laser ablation of subglottic and tracheal stenosis. Laryngoscope. 2012; 122 (1): 128–130. doi: 10.1002/lary.22164.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.