Цель исследования: оценить морфологические изменения паренхимы почки лабораторных животных при выполнении скальпельной и лазерной резекций. Материалы и методы. Эксперимент выполнен на 2 группах по 50 крыс линии Вистар. Животным первой группы выполняли лазерную резекцию почки без пережатия сосудов и ушивания резецированной поверхности органа, второй группы - традиционную резекцию почки. Лазерную операцию выполняли высокоэнергетическим лазерным излучением X = 970 нм мощностью 4 Вт в непрерывном, контактном режиме. Животных обеих групп последовательно выводили из исследования, проводили морфологическую оценку резецированной почки. При сравнении лазерной и традиционной резекции почки статистически значимые различия (p < 0,05) выявлены через 30 минут и на 2, 7, 16-е сутки после операции: толщина зоны некроза меньше в группе лазерной операции. Толщина рубца в зоне резекции к 40-м суткам после лазерной операции составила 0,41 ± 0,11 мм, а после традиционной резекции - 1,15 ± 0,16 мм. Различия в обеих группах статистически значимые, p < 0,05. После лазерной резекции почки глубоких деструктивных изменений паренхимы нет, а течение воспалительных реакций проходит по асептическому типу с преобладанием продуктивной фазы и относительно ранним и активным формированием грануляционной ткани, быстрым восстановлением микроциркуляции и завершением репарации в отличие от традиционной резекции органа.
Purpose: To assess morphological changes in the kidney parenchyma after laser-assisted partial nephrectomy and traditional partial nephrectomy. Materials and methods. Two groups of 50 Wistar rats were included into the experiment. Animals from the first group had laser-assisted partial nephrectomy without vessels clamping and without suturing the resected surface of the organ. Animals from the second group had traditional partial nephrectomy. High-level laser light with wavelength 970 nm and output power 4 W in continuous mode was used for laser-assisted partial nephrectomy. Animals from both groups were successively removed from the study. Morphological assessment of the kidney parenchyma following partial nephrectomy was done. Statistically significant difference (p < 0.05) between the two groups was found in 30 minutes and in 2, 7, 16 days after the surgery: necrosis thickness was less after laser-assisted intervention. In 40 days after the surgery, cicatrical tissue thickness in the resection margin was 0.41 ± 0.11 mm following laser-assisted partial nephrectomy, while it was 1.15 ± 0.16 mm after traditional partial nephrectomy, p < 0.05. There were no deep destructive changes in the kidney parenchyma after laser-assisted partial nephrectomy. The researchers also found that after laser-assisted surgery, inflammation in the kidney parenchyma was aseptic with the prevailing productive phase and with relatively early and active formation of the granulation tissue. Reactivation of microcirculation and reparation of kidney parenchyma in the resection margin started earlier after laser-assisted partial nephrectomy than after traditional partial nephrectomy.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.