Интерес к лазерным технологиям в анестезиологии в последние десятилетия определен наблюдаемым более осторожным и взвешенным отношением к выбору фармакотерапии, обусловленным общеизвестными причинами: побочным действием лекарственных препаратов, проблемами фармакологической нагрузки на пациентов, взаимодействия лекарств друг с другом и др. Анестезиологическая защита была осуществлена у 168 пациентов (102 женщины и 66 мужчин) с сопутствующими заболеваниями в виде общего атеросклероза, ИБС, ГБ 2-3-й ст., риск 3, 4, ПИКС, стенокардии напряжения, сахарного диабета, варикозной болезни нижних конечностей, бронхиальной астмы и др. в возрасте от 60 до 94 лет: 93 пациентам была выполнена в плановом порядке холецистэктомия лапароскопическим способом, 42 пациентам - грыжесечение лапароскопическим способом и 33 пациентам - флебэктомия. Вес больных колебался от 59 до 134 кг. Все пациенты имели 3-4-ю степень анестезиологического риска по классификации МНОАР. В работе проведено сравнительное изучение двух методов защиты от хирургической агрессии: в основной группе (107 больных) - методом мультимодальной неопиоидной анестезии с применением ненаркотических аналгетиков и технологии транскутанного облучения крови (ТЛОК) и в контрольной группе (61 больной) - традиционным методом общей тотальной внутривенной анестезии. Сравнительный анализ на основе мониторинга данных центральной и периферической гемодинамики и биспектрального индекса позволяют заключить, что комбинированное применение ненаркотических аналгетиков (акупан, парацетамол и кеторол) в сочетании с сеансами ТЛОК способно заменить в современной мультимодальной анестезии наркотические аналгетики, используемые с целью защиты от хирургической агрессии, стабилизировать гемодинамические показатели и уменьшить фармакологическую нагрузку у геронтологических пациентов.