goslasmedЛазерная медицинаLaser Medicine2071-80042686-8644Skobelkin Centre for Laser Medicine - a branch of the Federal Clinical Center for High Medical Technologies, FMBA of Russia10.37895/2071-8004-2017-21-2-46-49goslasmed-357Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL RESEARCHESАнтибактериальная фотодинамическая терапия гнойных ран мягких тканейAntibacterial photodynamic therapy of purulent wounds in soft tissuesРаджабовАбдугани АбдукаюмовичRadjabovA. A.oxford.07@mail.ruДербеневВ. А.DerbenevV. A.noemail@neicon.ruИсмаиловГ. И.IsmailovG. I.noemail@neicon.ruСпокойныйА. Л.SpokoinyA. L.noemail@neicon.ruФГБУ «Государственный научный центр лазерной медицины ФМБА России»Россия2017030820182124649Copyright © Раджабов А.А., Дербенев В.А., Исмаилов Г.И., Спокойный А.Л., 20182018Раджабов А.А., Дербенев В.А., Исмаилов Г.И., Спокойный А.Л.Radjabov A.A., Derbenev V.A., Ismailov G.I., Spokoiny A.L.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://goslasmed.elpub.ru/jour/article/view/357

Цель исследования. Оптимизация лечения больных с гнойными ранами мягких тканей различного генеза с использованием лазерной фотодинамической терапии. Материалы и методы исследования. Проведен анализ результатов комплексного обследования и лечения 125 пациентов с гнойными ранами мягких тканей различного генеза. В контрольной группе больным проводили традиционное местное лечение ран, использовали антисептики различной физической формы в зависимости от фаз течения раневого процесса. Пациентам основной группы выполняли лазерную ФДТ с микрокапсулиро-ванной формой 0,1 % фотодитазина, комплексированного с амфифильными полимерами и гидроксиапатитом, в виде геля. Изучали динамику течения раневого процесса в зависимости от фазы течения. Результаты исследования. ФДТ гнойных ран мягких тканей с применением фотодитазина, комплексированного с амфифильными полимерами, в гелевой и мик-рокапсулированной формах обуславливает выраженную активизацию процессов очищения ран от некротизированных тканей, масс фибрина и колоний микроорганизмов в зоне первичного раневого канала. Заключение. Фотодинамическая терапия гнойных ран мягких тканей с фотодитазином, комплексированным с амфифильными полимерами в гелевой или микрокапсулированной формах, по данным клинических, цитологических, гистологических и бактериологических исследований высокоэффективно и значительно превосходит традиционные методики.

Purpose. To optimize treatment of patients with purulent wounds in soft tissues of various genesis using laser photodynamic therapy (PDT). Material and methods. The authors have analyzed results of complex examination and management of 125 patients with purulent wounds in soft tissues of various genesis. In the control group, patients had traditional topical therapy of wounds with antiseptics of various physical forms depending on the phase of wound process. Patients from the studied group has laser PDT with microcupsulated 0.1% Photoditazine preparation complexed with amphiphilic polymers and hydroxyapatite in a gel form. The researchers studied the dynamics of wound process depending of the process phase. Results. PDT of purulent wounds using Photoditazine complexed with amphiphilic polymers and hydroxyapatite in gel and microcupsulated forms causes marked activation of processes purifying wound of necrotized tissues, fibrin and microorganism colonies in the zone of primary wound canal. Conclusion. Photodynamic therapy of purulent wounds in soft tissues with Photoditazine complexed with amphiphilic polymers and hydroxyapatite in gel and microcupsulated forms is highly effective, and far exceeds traditional techniques as it has been proven by clinical, cytological, histological and bacteriologic examinations.

фотодинамическая терапиягнойная ранафотосенсибилизаторphotodynamic therapypurulent woundphotosensitizerReferencesДуванский В.А. Фотодинамическая терапия и NO-терапия в комплексном лечении больных с трофическими язвами венозного генеза // Лазерная медицина. - 2004. - Т. 8. - № 1-2. - С. 5.Дуванский В.А. Фотодинамическая терапия и NO-терапия в комплексном лечении больных с трофическими язвами венозного генеза // Лазерная медицина. - 2004. - Т. 8. - № 1-2. - С. 5.Дуванский В.А., Елисеенко В.И. Эндоскопическая фотодинамическая терапия дуоденальных язв // Лазерная медицина. -2006. - Т. 10. - № 2. - С. 10-14.Дуванский В.А., Елисеенко В.И. Эндоскопическая фотодинамическая терапия дуоденальных язв // Лазерная медицина. -2006. - Т. 10. - № 2. - С. 10-14.Корабоев У.М., Толстых М.П., Дуванский В.А. Изучение антибактериальной активности ФДТ на заживление ран // Лазерная медицина. - 2001. - Т. 5. - № 2. - С. 23.Корабоев У.М., Толстых М.П., Дуванский В.А. Изучение антибактериальной активности ФДТ на заживление ран // Лазерная медицина. - 2001. - Т. 5. - № 2. - С. 23.Корабоев У.М., Толстых М.П., Дуванский В.А., Усманов Д.Н. Изучение антибактериальной активности ФДТ в эксперименте // Лазерная медицина. - 2001. - Т. 5. - № 2. - С. 27.Корабоев У.М., Толстых М.П., Дуванский В.А., Усманов Д.Н. Изучение антибактериальной активности ФДТ в эксперименте // Лазерная медицина. - 2001. - Т. 5. - № 2. - С. 27.Меерович Г.А. и др. Повышение фотодинамической эффективности «Фотосенса» при совместном введении с ПВП // Российский биотерапевтический журнал. - 2013. - № 3. - С. 45-51.Меерович Г.А. и др. Повышение фотодинамической эффективности «Фотосенса» при совместном введении с ПВП // Российский биотерапевтический журнал. - 2013. - № 3. - С. 45-51.Странадко Е.Ф., Дуванский В.А., Толстых М.П. и др. Способ лечения гнойных заболеваний мягких тканей. Патент на изобретение RUS 2164427 06.07.1999.Странадко Е.Ф., Дуванский В.А., Толстых М.П. и др. Способ лечения гнойных заболеваний мягких тканей. Патент на изобретение RUS 2164427 06.07.1999.Странадко Е.Ф. Опыт фотодинамической терапии с фотосенсибилизаторами хлоринового ряда // Лазерная медицина. -2016. - Т. 19. - № 1. - С. 75-81.Странадко Е.Ф. Опыт фотодинамической терапии с фотосенсибилизаторами хлоринового ряда // Лазерная медицина. -2016. - Т. 19. - № 1. - С. 75-81.Соловьева А.Б. и др. Комплексы фотосенсибилизаторов с полимерами - современные препараты для фотодинамической терапии // Лазерная медицина. - 2012. - Т. 16. - № 4. - С. 9-15.Соловьева А.Б. и др. Комплексы фотосенсибилизаторов с полимерами - современные препараты для фотодинамической терапии // Лазерная медицина. - 2012. - Т. 16. - № 4. - С. 9-15.Толстых П.И. Теоретические и практические аспекты фотодинамической терапии ран различного генеза. Пролегомены // Под ред. Толстых П.И. - М.: Альтаир, 2012. - 249 с.Толстых П.И. Теоретические и практические аспекты фотодинамической терапии ран различного генеза. Пролегомены // Под ред. Толстых П.И. - М.: Альтаир, 2012. - 249 с.Толстых П.И. Соловьева А.Б., Раджабов А.А. и др. Оптимизация фотохимической терапии гнойных ран мягких тканей // Лазерная медицина. -2014. - Т. 18. - № 4 - С. 26.Толстых П.И. Соловьева А.Б., Раджабов А.А. и др. Оптимизация фотохимической терапии гнойных ран мягких тканей // Лазерная медицина. -2014. - Т. 18. - № 4 - С. 26.Радаев А.А. Исторические аспекты развития фотодинамической терапии // Сборник лекций по фотодинамической терапии. - М., 2014. - С. 1-3.Радаев А.А. Исторические аспекты развития фотодинамической терапии // Сборник лекций по фотодинамической терапии. - М., 2014. - С. 1-3.Раджабов А.А., Дербенев В.А. и др. Фотодинамическая терапия в комплексной подготовке гнойных ран к пластическим операциям // Российский биотерапевтический журнал. - 2016. -Т. 15. - № 1. - С. 94.Раджабов А.А., Дербенев В.А. и др. Фотодинамическая терапия в комплексной подготовке гнойных ран к пластическим операциям // Российский биотерапевтический журнал. - 2016. -Т. 15. - № 1. - С. 94.Раджабов А.А., Дербенев В.А., Исмаилов Г.И., Ступин А.С. Применение лазерного излучения в комплексном лечении больных с осложненными формами синдрома диабетической стопы // Современные проблемы развития фундаментальных и прикладных наук. Мат. VII Междун. науч.-практ. конф. Прага, 20 декабря 2016 г. - С. 34-40.Раджабов А.А., Дербенев В.А., Исмаилов Г.И., Ступин А.С. Применение лазерного излучения в комплексном лечении больных с осложненными формами синдрома диабетической стопы // Современные проблемы развития фундаментальных и прикладных наук. Мат. VII Междун. науч.-практ. конф. Прага, 20 декабря 2016 г. - С. 34-40.Paolillo F.R., Rodrigues Ph. G.S., Corazza A.V. et al. Antimicrobial photodynamic therapy (aPDT) in the treatment of infected cutaneous wounds in rats // Photodiagnosis and Photodynamic Therapy. - 2015. - Vol. 12. - Issue 3. - Р. 354.Paolillo F.R., Rodrigues Ph. G.S., Corazza A.V. et al. Antimicrobial photodynamic therapy (aPDT) in the treatment of infected cutaneous wounds in rats // Photodiagnosis and Photodynamic Therapy. - 2015. - Vol. 12. - Issue 3. - Р. 354.Tolstykh P.I., Stranadko E.F., Koraboev U.M. at al. Experimental study of photodynamic effect on bacterial wound microflora // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. - 2001. - № 2. - С. 85-87.Tolstykh P.I., Stranadko E.F., Koraboev U.M. at al. Experimental study of photodynamic effect on bacterial wound microflora // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. - 2001. - № 2. - С. 85-87.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.