За последние два десятилетия сформировались научно обоснованные направления применения ФДТ в онкологии и в целом ряде других отраслей медицины. По сравнению с традиционными методами лечения рака ФДТ имеет ряд неоспоримых преимуществ. Наряду с этим, в области лечения хронической гнойной инфекции (длительно не заживающих ран, трофических язв сосудистой этиологии и т. п.) ФДТ тоже имеет некоторые преимущества перед традиционными методами антибактериальной терапии. В 2002 г. ФДТ впервые включена в стандарты лечения злокачественных опухолей, а с 2013 г. ФДТ официально рассматривают в качестве одного из возможных альтернативных методов лечения большинства локализаций злокачественных новообразований. Для окончательного признания ФДТ в качестве новой медицинской технологии с перспективой широкого практического применения потребовалась оценка социально-экономической эффективности метода. На основании анализа отечественных и зарубежных публикаций по компъютеризированным моделям «стоимости-эффективности», экспертной оценки и собственного опыта авторы пришли к заключению о том, что стоимость ФДТ в 3 раза меньше стоимости хирургического лечения аналогичных больных, в 2 раза меньше стоимости лазерной фотодеструкции и многокурсовой полихимиотерапии. Кроме того, ФДТ обеспечивает в среднем на 129 дней большую продолжительность спасенной жизни больных с распространенным опухолевым процессом по сравнению с интенсивным хирургическим лечением и на 48 дней - по сравнению с химиотерапией. При распространенном опухолевом процессе в пищеводе с обтурацией его просвета паллиативная ФДТ по продолжительности объективно регистрируемого результата оказалась более эффективной по сравнению с ИАГ-неодимовой реканализацией и более безопасной.
For the last two decades a scientifically-grounded direction on photodynamic therapy (PDT) application in oncology and in several other medical spheres has been developed. If to compare with traditional techniques for treating cancer, PDT has a number of indisputable advantages. Moreover, PDT has also some advantages in treating chronic purulent infection (unhealing wounds, trophic ulcers of vascular etiology, etc.). In 2002 for the first time PDT was included into standard registers for treating malignant neoplasms, and since 2013 PDT has officially been regarded as one of possible alternative techniques for malignant neoplasms in the majority of locations. To finally accept PDT as a new medical technology with a perspective of wide practical application a socio-economic assessment of this technique effectiveness is required. On analyzing Russian and foreign publications with computerized models «price-effectiveness», expert conclusions and own experience, the authors came to the conclusion that PDT costs 3 folds less than surgical treatment of similar patients; it is 2 times less expensive than laser photodestruction and multicourse polychemiotherapy. Besides, PDT, in average, prolongs life of patients with an extensive tumoural process for 129 days more as compared to intensive surgical treatment and for 48 days more as compared to chemiotherapy. In patients with an extensive tumoural process and esophageal obturation palliative PDT is objectively more effective and safe as compared to YAG-ND recanalisation.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.